El movimiento sinérgico en la cirugía del injerto tendinoso: resultados en 78 injertos realizados

ABSTRACT

Se presenta una serie de 78 injertos tendinosos en 52 pacientes, utilizando el injerto largo de tendón en un solo tiempo para la reconstrucción secundaria tardía de las lesiones de los tendones flexores en la zona 2 de la mano. Todos los casos fueron tratados con la movilización precoz de los dedos en la férula sinérgica con el empleo del ejercicio plus-sinérgico asociado con la aplicación de una terapia esteroidea combinada con diuréticos. Se obtuvieron resultados satisfactorios en el 90(por ciento) de los casos operados con un movimiento activo total promedio de 209 grados, excelentes 48(por ciento) (232 grados), buenos 42(por ciento)(195 grados), discretos 5(por ciento) y pobres 5(por ciento). El seguimiento promedio fue de 8,9 meses. Los factores que ejercieron influencia sobre los resultados finales fueron las condiciones locales preoperatorias, la edad y la cantidad de dedos operados simultáneamente (p menor que 0,05. La hiperextensión de la articulación interfalángica proximal 5(por ciento), ruptura de polea 4(por ciento), distrofia simpática 2,5(por ciento) y sepsis 1,2(por ciento). Se demuestra que la utilización del movimiento sinérgico en el manejo posoperatorio precoz del injerto de tendón es un medio eficiente y seguro para garantizar un deslizamiento efectivo del injerto y la administración de la terapia antiinflamatoria combinada lo facilita sin complicaciones(AU)