Abdomen agudo quirúrgico en el anciano

ABSTRACT

El abdomen agudo quirúrgico suele ser la causa más frecuente de cirugía abdominal de urgencia en el anciano, se asocia con una alta mortalidad a pesar de las tecnologías quirúrgicas modernas. Evaluar la cirugía del abdomen agudo quirúrgico en el anciano. Estudio descriptivo prospectivo que incluye a 102 pacientes de 60 años o más operados en el Hospital Universitario Dr Gustavo Aldereguía Lima de Cienfuegos entre agosto y diciembre del 2002 con el diagnóstico de abdomen agudo quirúrgico. Los datos primarios se obtuvieron de las fichas clínicas de los pacientes y de la observación clínica diaria hasta el egreso. Los pacientes tienen una edad media de 74 años, las causas más frecuentes del síndrome fueron la oclusión intestinal (32,4 porciento), las afecciones de las vías biliares (22,5 porciento), y la apendicitis aguda (21,6 porciento). El síntoma más frecuente fue el dolor abdominal (96,08 porciento), y el signo más frecuente, la taquicardia (80,4 porciento). Se presentaron complicaciones posoperatorias en 47,06 porciento de los pacientes; se observó una mortalidad de 26,5 porciento en relación estadísticamente significativa con la edad, la clasificación ASA, el riesgo quirúrgico, el tiempo de evolución y el tiempo quirúrgico. La peritonitis fibrinopurulenta encabezó las causas directas de muerte. El índice de reintervención fue de 3, 9 porciento(AU)