Minifijación externa en fracturas inestables de los metacarpianos / External minifixation in unstable fractures of the metacarpal

ABSTRACT

Fundamento La fijación externa es uno de los métodos de tratamiento quirúrgico más utilizados en traumatología por su versatilidad y el cuidado que provee a las partes blandas. Objetivo: Demostrar que el uso de la minifijación externa permite obtener una fijación estable que no limita funcionalmente la mano y facilita la rehabilitación precoz. Métodos: Estudio descriptivo sobre 42 pacientes atendidos en el Servicio de Ortopedia en el período de tiempo comprendido entre febrero del 2000 y febrero del 2004, a los que se les diagnosticó una fractura inestable de los metacarpianos con criterio de tratamiento quirúrgico. Todos los casos fueron sometidos a reducción y estabilización de la lesión, utilizando un minifijador externo RALCA®. La rehabilitación de la mano comenzó en el posoperatorio inmediato. Resultados: Predominaron en nuestra serie los pacientes del sexo masculino (83,3 porciento) color de piel blanca (92, 8 porciento) con grupos etáreos entre 31 y 40 años. Fueron más frecuentes la lesión en la mano dominante (80, 9 porciento) y el mecanismo de producción directo (76, 1 porciento); con prevalencia de patrones diafisarios trasversales (38 porciento) y oblicuos cortas (35, 1 porciento). El tiempo de consolidación se consideró dentro de límites normales en el 88 porciento de la muestra. El 52, 3 porciento de los pacientes se incorporó a su vida social activa sin limitación funcional Conclusiones: La minifijación externa permite obtener una fijación estable que no limita funcionalmente la mano y facilita la rehabilitación precozAU)