Seguimiento del cáncer de ovario: ¿Laparoscopia o laparotomía? / Ovarian cancer follow-up: Laparoscopy or laparotomy?

ABSTRACT

Se revisaron 93 historias clínicas de pacientes con diagnóstico de cáncer de ovario, que fueron tratadas en el Hospital Universitario “Celestino Hernández Robau” de Villa Clara, desde 1998 al 2003, con el objetivo de demostrar el valor de la laparoscopia y la laparotomía en la evolución de estas pacientes. Se incluyeron en este estudio aquellas enfermas evolucionadas después del tratamiento mediante estas técnicas. En algunas de ellas se realizó en más de una ocasión uno u otro procedimiento investigativo. Se elaboró un modelo de vaciamiento de datos donde se reflejó edad, variedad histológica, hallazgos más frecuentes, tanto en las laparoscopias como en las laparotomías exploradoras. Se revisaron las complicaciones de ambos procedimientos. El grupo de edad más afectado fue el de 40 a 60 años (60 por ciento). La variante histológica predominante fue el cistoadenocarcinoma seroso (70,23 por ciento). El hallazgo laparoscópico más encontrado en los estadios I y II fue la no recidiva tumoral, y en los estadíos III y IV, la persistencia o el hallazgo de nuevas lesiones. En las laparotomías exploradoras no hubo recidiva tumoral en 15 por ciento de las enfermas en estadio II y en 19,2 por ciento del estadio III. Los hallazgos de nuevas lesiones o la persistencia de las ya diagnosticadas aumentaron con los estadios. Se presentaron pocas complicaciones en ambos procedimientos, por lo que no se halló significación estadística. Se demostró el valor de ambas técnicas en el seguimiento evolutivo del cáncer de ovario, en las que se presentaron mínimas complicaciones(AU)