Portadores de Neisseria meningitidis, caracterización de las cepas aisladas y respuesta inmune basal a VA-MENGOC-BC / Neisseria meningitidis carriers, characterization of isolated strains and basal immune response to VA-MENGOC-BC

RESUMEN

Con el propósito de conocer la prevalencia de portadores de Neisseria meningitidis en un grupo de adolescentes, los marcadores epidemiológicos de las cepas aisladas, así como los factores de riesgo asociados con el estado de portadory la respuesta inmune basal a VA-MENGOC-BC, se realizó un estudio transversal descriptivo de portadores en 189 estudiantes de 12-19 años de un politécnico de Ciego de Ávila, siguiendo las Normas Bioéticas establecidas. A los estudiantes se les realizó un exudado faríngeo y una extracción de sangre para la obtención de suero, así como unaencuesta relacionada con aspectos de la investigación. La identificación de N meningitidis se hizo por el sistema APINH (bioMérieux). Los serosubtipos e inmunotipos se clasificaron por ELISA de células enteras con anticuerpos monoclonales y la respuesta inmune basal se detectó por el Ensayo Bactericida del Suero. Se determinó la susceptibilidad antimicrobiana de las cepas frente a la penicilina, cloranfenicol, rifampicina, sulfadiacina sódica, ceftriaxona y ciprofloxacina. La prevalencia de portadores de N meningitidis fue del 17 por ciento. Predominaron las cepas no agrupables (84,7 por ciento), seguidas por los serogrupos B (12,5 por ciento) y Z (3,1 por ciento), destacándose la ausencia del C Prevaleció el fenotipo NA:NT:P1.NST:L3,7,9 (12,5 por ciento), las cepas resistentes a la sulfadiacina (78,2 por ciento) y sensibles a penicilina(81,3 por ciento), aunque el 18,7 por ciento mostró sensibilidad intermedia a este fármaco. Al resto de los antimicrobianos todas fueron sensibles. Se constató una respuesta inmune de memoria a la vacuna antimeningocócica (VAMENGOC-BC®), 12 años después de su aplicación, con títulos bactericidas anti C y B de 25 y 42 por ciento, respectivamente, resultados que pudieran estar influenciados por la inmunización sistemática que se realiza en Cuba con esta vacuna desde 1991(AU)

ABSTRACT

A descriptive transversal study of N meningitidis carriers involving 189 students of 12-19 years old of a Polytechnic School in Ciego de Avila province was carried out. This study aimed at knowing the prevalence of N meningitidis carriers , the epidemiological markers as well as risk factors associated to carrier state and to basal immune response to VA-MENGOC-BC in teenagers. Blood sample and pharyngeal swab tests were carried out to the students, in addition a survey was performed to find out aspects of research. Identification of N meningitidis was carried out by API NH system (bioMérieux). Sero-subtypesand immunotypes were classified by whole cell ELISA with monoclonal antibodies, and basal immune response was detected by Serum Bactericidal Assay (SBA). Antimicrobial susceptibility of strains to Penicillin, Chloramphenicol, Rifampicin, SodicSulfadiazine, Ceftriaxone and Ciprofloxacine was determined. Prevalence of N meningitidis was 17 percent. Non groupable strainswere predominant (84,7 percent), followed by serogroups B (12,5 percent) and Z (3,1 percent), serogroup C was absent. PhenotypeNA:NT:P1.NST:L3,7,9 (12,5 percent) prevailed, resistant strains to sulfadiazine (78,2 percent) and sensitive to penicillin (81,3 percent), though 18,7 percent showed intermediate sensitivity to this drug. All strains were sensitive to the remaining antimicrobial drugs. Memory immune response to meningococcal vaccine (VA-MENGOC-BC) was observed , 12 years after its application, with anti C andB bactericidal titers of 25 and 42 percent respectively. We consider that these results may be influenced by systematic immunization that is carried out with this vaccine in Cuba since 1991(AU)