Estudio anatomopatológico del cáncer de colon y recto en pacientes operados en el Hospital Universitario Arnaldo Milián Castro: años 2000 -2004 / Anatomopathological study of rectum and colon cancer in patients who underwent surgery at

RESUMEN

El creciente aumento de la morbilidad y mortalidad por cáncer colorectal, los nuevos conocimientos con el desarrollo científico y técnico, incorporando estudios genéticos y de biología molecular, donde el anatomopatólogo tiene un papel fundamental, nos motivaron a realizar este trabajo prospectivo, para expresar los resultados de la experiencia en el diagnóstico anatomopatológico de esta no poco frecuente enfermedad maligna, ofreciendo una revisión actualizada al respecto. Estudiamos los pacientes intervenidos quirúrgicamente en nuestro hospital, en los cuales se realizó resección tumoral (años 2000 al 2004). Revisamos órdenes de biopsias y expedientes clínicos. Analizamos: distribución por edad, sexo, sintomatología, morfología tumoral, determinamos factores que permiten estadiar según las clasificaciones pronósticas mas usadas (estadificación de Astler y Coller, TNMp, y estadios anatomopatológicos de Rosai), valorando cuadro clínico, exploración quirúrgica, y minucioso estudio morfológico de las piezas, correlacionando las clasificaciones, mejoramos la calidad de las conclusiones anatomopatológicas, aportando una información mas completa, estadiando y prediciendo supervivencia, lo cual ayuda en la selección del tratamiento. El mayor número de pacientes tenía 60 años o mas; anemia y sangramiento digestivo bajo fueron cuadros clínicos frecuentes. Predominó la localización rectosigmoidea, con crecimiento macroscópico en servilletero, mas de 2 cm. de tamaño tumoral y variantes histológicas de bajo grado; metástasis a ganglios regionales se presentaron en tumores infiltrantes hasta la serosa, con embolismos linfáticos. Según Astler y Coller, el mayor número de pacientes se encontraban en estadio C2 correspondiendo con el III del TNMp, pronósticos regular y malo por los hallazgos, donde las probabilidades de sobrevida a los 5 años, disminuyen(AU)