Escala de calidad de vida para el ictus (ECVI-38): evaluación de su aceptabilidad, fiabilidad y validez / Stroke-specific quality of life scale (ECVI-38): an evaluation of its acceptance, reliability and validity

ABSTRACT

Health-related quality of life (HRQL) is currently essential in the evaluation of stroke-related clinical trials. Existing stroke-specific scales were developed in English-speaking countries and most of them do not satisfy the necessary standards of validity. In consequence, the first Spanish-language scale for evaluating the quality of life (QL) of stroke survivors was developed (ECVI-38). In this work the psychometric properties of this summary measure were assessed. A group of 63 stroke patients were studied, between 2 months and 2 years after the event, to evaluate the acceptability, reliability and validity of the ECVI-38, using standardised psychometric methods. The ECVI-38 proved to have an important degree of acceptability; only three elements showed a high percentage of data loss due to the age of the patients in the sample; the floor and ceiling effects were within the accepted limits. The scale displayed good internalconsistency (Cronbachs á 0.79-0.97, correlations between elements 0.53-0.90) and good stability in the test-retest trial (intraclass correlation coefficients 0.89-0.98). As regards its construct validity (total correlations among correct domains, convergentr = 0.57-0.90, discriminating r = 0.19-0.39), the results were very good, as were the findings of the studies of validity vs. external criteria (difference between groups with a known neurological status, and convergence validity). The ECVI-38 isa measure that is acceptable, reliable and valid for evaluating QL in patients who have had a stroke. Further tests are needed to evaluate its sensitivity and to explore its value in both clinical and research practice. [REV NEUROL 2005; 41 391-8] Key words. Psychometric properties. Quality of life scale. Stroke. Summary measure(AU)

RESUMEN

La calidad de vida relacionada con la salud (CVRS) actualmente es clave en la evaluación de ensayos clínicos para el ictus. Las escalas ictusespecíficas existentes se desarrollaron en países anglosajones y la mayoría no reúnen los requisitos de validez necesarios. Por ello, se desarrolló la primera escala hispana para evaluar calidad de vida (CV) en sobrevivientes a un ictus (ECVI-38). En este trabajo se evaluaron las propiedades psicométricas de esta medida resumen. Se estudiaron 63 pacientes con ictus, entre 2 meses y 2 años de su ocurrencia, para evaluar la aceptabilidad, fiabilidad y la validez de la ECVI-38, con la utilización de métodos psicométricos estandarizados. La ECVI-38 demostró buena aceptabilidad; solamente tres elementos tuvieron alto porcentaje de datos perdidos debido a la edad de los pacientes de la muestra; los efectos piso y techo estuvieron dentro de los límites aceptados. La escala mostró buena consistencia interna (a de Cronbach 0,79-0,97, correlaciones interelemento 0,53-0,90) y buena estabilidad en la prueba test-retest (coeficientes de correlación intraclase 0,89-0,98). En cuanto a su validez de construcción (correlaciones totales entre dominios correctas, r = 0,57-0,90 convergente, r = 0,19-0,39 discriminante), sus resultados fueron muy buenos; así como los estudios de validez contra criterio externo (diferencia entre grupos con estado neurológico conocido, y validez de convergencia). La ECVI-38 es una medida aceptable, fiable y válida para la evaluación de la CV en pacientes que sufrieron un ictus. Se necesitan nuevas pruebas para evaluar su sensibilidad e investigar su utilidad en la práctica clínica e investigadora(AU)