Seguimiento evolutivo mediante estudio endoscópico-histológico e infección por Helicobacter pylori en pacientes con úlcera gástrica / Follow up through Endoscopical Histological Studies and Helicobacter Pylori infections in patients suffering from gastric ulcers

RESUMEN

Fundamento el seguimiento endoscópico evolutivo de la úlcera gástrica hasta su cicatrización es muy importante, debido a la posibilidad de neoproliferación. La infección crónica más frecuente en el mundo es la causada por Helicobacter pylori y se asocia a enfermedad gastroduodenal. Objetivo: determinar la evolución endoscópico-biópsica y precisar la frecuencia de infección por Helicobacter pylori en pacientes con úlcera gástrica. Métodos: estudio observacional, descriptivo y prospectivo realizado en el Hospital Universitario Arnaldo Milián Castro que incluyó 96 pacientes con úlcera gástrica a los que se les diagnosticó mediante endoscopia y que cumplieron con los criterios de selección. Se practicó endoscopia y biopsia de mucosa gástrica para estudio histológico de las úlceras gástricas y diagnóstico de infección por Helicobacter pylori, mediante coloración de hematoxilina-eosina y de giemsa respectivamente. Resultados: se observó que 89 pacientes (92,7 por ciento) lograron la cicatrización de la úlcera en los primeros tres meses de seguimiento. Hubo 5 pacientes con diagnóstico histológico de úlcera maligna (5,2 por ciento). Se tomó como conducta la cirugía en los dos pacientes cuyas úlceras no curaron (2,1 por ciento). El 67,7 por ciento de los pacientes estaban infectados por la bacteria. Se evidenció una mayor frecuencia de pacientes infectados con H.pylori, con ulcus tanto benigno como maligno (93,8 por ciento y 6,2 por ciento) respectivamente. Conclusiones: la evolución de las úlceras benignas fue favorable, casi todas cicatrizaron durante tres meses de seguimiento. Cinco pacientes presentaron úlceras malignas, dos de ellos diagnosticados en la segunda endoscopia. Más de la mitad de los pacientes estaban infectados por Helicobacter pylori(AU)

ABSTRACT

Background: Endoscopic follow up of gastric ulcers until healing has a great important due to the possibility of a new proliferation. The commonest chronic infection worldwide is caused by Helicobacter pylori and it is associated to gastro duodenal diseases. Objective: To determine the endoscopic-biopsic follow up and to set the frequency of infection due to Helicobacter pylori in those patients who suffer from gastric ulcers . Methods: observational, descriptive and prospective study carried out at the University Hospital Arnaldo Milián Castro. It included 96 gastric ulcer sufferers diagnosed endoscopically and who fulfilled with the selection criteria. Endoscopy and biopsy of the gastric mucosa was done for the histological study of the gastric ulcers and for the diagnosis of infection due to Helicobacter pylori through hematoxiline-eosine and giemsa stains respectively. Results: 89 patients (92,7 percent) healed their ulcers in the first three months of follow up and 5 patients underwent a histological diagnosis of malignant ulcers (5,2 percent). Surgery was done on the two patients whose ulcers did not heal. (2,1 percent). 67,7 percent had been infected with the bacteria. There was a greater frequency of patients infected with Helicobacter pylori, either with benign or malignant ulcus (93,8 percent y 6,2 percent) respectively. Conclusions: the follow up of benign ulcers was good , almost all of them healed in a three-month follow up. 5 patients suffered from malignant ulcers, being 2 of them diagnosed in their second endoscopy. More than half of the patients were infected with Helicobacter pylori(AU)