Influencia de la cirugía de catarata en la adaptación biopsicosocial del adulto mayor / Influence of cataract surgery in biopsychosocial adaptation in elderly

RESUMEN

Fundamento el siglo XXI se caracteriza por un aumento progresivo del envejecimiento poblacional, conla consecuente demanda de atención médica por la polimorbilidad que presenta esta etapa del ciclo vital.Objetivo: demostrar la influencia de la cirugía de catarata en la adaptación biopsicosocial del adulto mayor. Métodos: se realizó un estudio descriptivo, durante los meses de enero a junio del 2008 en el Hospital General Universitario Dr Gustavo AldereguíaLima de la provincia Cienfuegos, que incluyó a los 60 pacientes adultos mayores operados de catarata en eseperiodo. Se utilizó como instrumento la evaluación geriátrica, aplicada antes de la cirugía de catarata y 3 meses después, que incluyó la escala de depresión geriátrica de Yesavage, para medir función afectiva, y elíndice de Katz, para la evaluación funcional. Las variables utilizadas conforman la evaluación geriátricapreoperatoria que incluye aspectos biomédicos, sociales, funcionales, psicológicos, análisis riesgo beneficio,análisis del riesgo quirúrgico anestésico. Resultados: el mayor número de pacientes se encontró entre 70 y 74 años, predominó el sexo masculino y el color blanco dela piel. Los antecedentes patológicos personales más frecuentes fueron las artropatías, la diabetes mellitus yla hipertensión arterial. Existió una relación significativa, entre los niveles de agudeza visual inicial y los índices dedepresión; así como con las limitaciones en la realización de las actividades básicas para la vida diaria.Conclusiones: con la intervención quirúrgica se logró mejorar la agudeza visual y restablecer un conjunto decapacidades funcionales que permiten una mejor adaptación biopsicosocial del adulto mayor(AU)

ABSTRACT

Background: The twenty-first century is characterized by a progressive aging in the population, with the subsequent demand of medical care it implies due to the polimorbility rates typical of this stage of life. Objective: to prove the positive influence of cataract surgery in biopsychosocial adaptation of elderlies. Methods: a descriptive study conducted from January to June 2008 in the General University Hospital Dr Gustavo Aldereguía Lima in Cienfuegos. The 60 elder patients who underwent surgery cataract in that period were included. Geriatric evaluation was used as assessment instrument. It was applied before and 3 months after cataract surgery and included the Yesavage Geriatric Depression Rating Scale to measure emotional function and the Katz index for functional evaluation. The variables used are part of the preoperative geriatric assessment. Among them we can find biomedical, social, functional and psychological aspects as well as-risk benefit and anesthetic risks analysis. Results: the largest amount of patients was between 70 and 74 years old, predominantly males and white skinned. Most frequent personal pathological records were arthropathies, diabetes mellitus and hypertension. A significant relationship between initial visual acuity levels and depression rates was found; as well as limitations in performing basic daily life activities. Conclusions: with surgical intervention an improved visual acuity was achieved and a number of functional capacities were reestablished to allow a better biopsychosocial adaptation in elderly(AU)