Vulnerabilidad Arrítmica Incrementada y su Relación con la Hipertensión Arterial / Increased Arrhytmic Vulnerability and its Relationship with Arterial Hypertension

RESUMEN

Introducción: Se han propuesto predictores de arritmias cardiacas empleando electrocardiografía, algunos novedosos. Nos propusimos conocer el estado de vulnerabilidad arrí­tmica en hipertensos mediante el empleo de parámetros electrocardiográficos y su relación con diversas variables. Material y Métodos: Estudio observacional analítico transversal. Se tomó una muestra aleatoria de 48 hipertensos Fueron registrados datos clí­nicos y electrocardiograma y mediante caliper digital manual se midió dispersión de onda P (dP), intervalo QT, dispersión del QT, T pico-T final (Tp-Te) y QRS; todos se corrigieron por frecuencia cardiaca. Resultados: La dQTc rebasó el límite superior de normalidad (81 ms vs. 58 ms, p<0,01), al igual que el Tp-Te (122 ms vs. 108 ms en hombres, p=0,037 y 121 ms vs. 110 ms en mujeres, p=0,007). Aunque los predictores fueron mayores en pacientes con hipertrofia ventricular izquierda (HVI), no hubo significación para el QRS (105 ms vs. 101 ms, p=0,352) ni dPc (63 ms vs. 55 ms, p=0,150). Las correlaciones más intensas fueron edad con dQTc (r=0,408, p=0,004), años padeciendo la enfermedad con QTc (r=0,457, p=0,001) y tensión arterial media con dQTc (r=0,399, p=0,005). Conclusiones: Los predictores de arritmias mas alterados fueron dQTc y Tp-Te. Los marcadores relacionados con repolarización ventricular se correlacionan con la edad, tiempo de evolución de la hipertensión y tensión arterial media, esta última también se correlacionó con la dPc. Existe vulnerabilidad arrí­tmica incrementada en nuestros pacientes y esto se exacerba con la presencia de HVI(AU)