Síndromes extrapiramidales tardíos en pacientes psicóticos crónicos tratados con decanoato de flufenacina / Extrapyramidal syndromes in chronic psychotic patients treated with fluphenazine decanoate

RESUMEN

Los síndromes extrapiramidales tardíos constituyen un efecto adverso problemático de los neurolépticos convencionales. Objetivo: conocer la prevalencia de trastornos del movimiento y qué factores se asocian con su aparición en pacientes sicóticos crónicos tratados durante períodos largos con neurolépticos clásicos y de depósito. Métodos: Se recogen los resultados de la evaluación clínica neurológica de 64 sujetos con psicosis crónica en tratamiento parenteral con decanoato de flufenacina y otras drogas antipsicóticas clásicas. Resultados: El tiempo de evolución promedio de la enfermedad psiquiátrica fue de 11 años; 53,9 por ciento de los enfermos con trastornos del movimiento tenia asociado otro neuroléptico al tratamiento con decanoato; 62,5 por ciento de los pacientes tenía alguna variante de trastorno del movimiento, en la que predominó el parkinsonismo tardío (46,8 por ciento) seguido de acatisia tardía (12,7 por ciento). Resultó estadísticamente significativo el tabaquismo como factor asociado a la aparición de síndrome extrapiramidal tardío. La dosis de decanoato de flufenacina se asoció al parkinsonismo. Conclusiones: Los síndromes extrapiramidales tardíos constituyen una complicación frecuente del tratamiento con neurolépticos convencionales. El parkinsonismo resulta ser la variante más común(AU)

ABSTRACT

Introduction: The late extrapyramidals syndromes constitute a problematic adverse effect of the conventional neuroleptics. The objective of this investigation was to find the prevalence of movement disorders and the factors associated to its appearance in chronic psychotic patient treated during long periods with classic neuroleptics of deposit. Methods: In this study we made a clinical evaluation of 64 subjects suffering chronic psychosis with parenteral treatment of fluphenazine decanoate and other classics antipsychotic drugs. Results: The average evolution time of the psychiatric illness was 11 years. 53.9 percent of the sick persons with movement disorders had associated another neuroleptic to the treatment with decanoate. 62.5 percent of the patients had some variant of movement disorders, in which the parkinsonism prevailed (46.8 percent followed by late akathisia (12.7 percent). Tobacco smoking and the frequency of administration of the decanoate were statistically significant in patients with late extrapyramidals syndromes. The dose and the time of treatment with fluphenazine decanoate were associated to Parkinsonism. Conclusions: The late extrapyramidals syndromes constitute a frequent complication of the treatment with conventional neuroleptics. The parkinsonism turns out to be the most common variant. Key words late extrapyramidals syndromes, parkinsonism, neuroleptics, Fluphenazine Decanoate(AU)