Gasto cardíaco materno como predictor del síndrome de preeclampsia-eclampsia / Maternal cardiac output as a predictor of preeclampsia-eclampsia syndrome

RESUMEN

Introducción y objetivos: La hipertensión es la complicación médica más común del embarazo, y puede dejar secuelas permanentes como alteraciones neurológicas, hepáticas, hematológicas o renales. Cada tres minutos muere una mujer debido a la preeclampsia. Durante el embarazo el gasto cardíaco sufre un incremento de hasta 40 por ciento. Este incremento es secundario al aumento de aproximadamente 30 por ciento del volumen sistólico. El objetivo de la investigación fue predecir la aparición del síndrome de preeclampsia-eclampsia mediante la identificación de alteraciones del gasto cardíaco. Método: Se realizó un estudio observacional, descriptivo, longitudinal y analítico, de cohorte prospectiva, donde se determinó, por ecocardiografía, el gasto cardíaco en 31 embarazadas, entre las semanas 11 y 13,6 de gestación como único valor; y mediante seguimiento prenatal, se observó la aparición o no del síndrome de Preeclampsia-Eclampsia. Resultados: Se logró el seguimiento de 31 embarazadas a las que se le midió el gasto cardíaco, y se encontró una prevalecía de la enfermedad de 12,9 por ciento con un 64,5 por ciento de pacientes correctamente diagnosticados, con una sensibilidad de 75 por ciento, con valor predictivo positivo de 23 por ciento, especificidad de 62 por ciento y valor predictivo negativo de 94 por ciento, con un riesgo relativo de 4,1 (intervalo de confianza 95 por ciento, 0,48-35,6). Conclusiones: Es posible establecer la medición de gasto cardíaco como estudio de escrutinio para predecir la aparición del síndrome de Preeclampsia desde el control prenatal, y contribuir así a la disminución de la muerte materna(AU)