Infección relacionada con los cuidados sanitarios en la unidad de cuidados intensivos / Infection related to health care in the Intensive Care Unit

RESUMEN

Se realizó un estudio descriptivo y retrospectivo con el objetivo de describir las características clínicas y epidemiológicas de los pacientes con infección relacionada con los cuidados sanitarios en la unidad de cuidados intensivos del Hospital Provincial General Docente Carlos Manuel de Céspedes, de Bayamo, Granma, Cuba en el período comprendido desde el 1ero de enero de 2011 hasta el 31 de diciembre de 2011. De 556 pacientes ingresados, 47 (8.6 por ciento) cumplieron los criterios de infección asociada a cuidados sanitarios. Se seleccionaron variables como edad, sexo, tipo de paciente, evolución final, localización de la infección, gérmenes aislados, cultivos indicados, factores de riesgos relacionados y tiempo de aparición de la enfermedad. Para el análisis estadístico se utilizaron como medidas de resumen el porcentaje, la razón, la proporción; la media aritmética y la desviación estándar. La infección se desarrolló con mayor frecuencia en enfermos entre los 66 y 75 años (23.4 por ciento). Hubo ligero predominio del sexo femenino (51.1 por ciento). El paciente quirúrgico fue el más afectado (66,0 por ciento). La neumonía asociada a ventilación (46.8 por ciento) fue la localización más frecuente. Existió predominio de los gérmenes gramnegativos, entre ellos el Enterobácter sp. (28 por ciento). Se indicaron 67 cultivos, 54 de ellos fueron positivos. La sonda vesical (80.9 por ciento) constituyó el factor de riesgo fundamental. El mayor número de infecciones apareció entre el primer y el quinto día de ingreso (42.6 por ciento). Fallecieron seis pacientes (12,8 por ciento)(AU)

ABSTRACT

It was performed a descriptive and retrospective study with the aim of describing the clinical and epidemiological features of patients with infections related to health care in the Intensive Care Unit at "Carlos Manuel de Céspedes" General Teaching Province Hospital in Bayamo, Granma, during the period January 1rst, 2011 to December 31rst, 2011. From the 556 patients admitted, 47 (8.6 percent) fullfiled the criteria of infection associated with health care. There were selected variables such as age, sex, type of patient, final evolution, location of the infection, isolated germs, indicated cultures, time of the appearance of the disease and related risk factors. For the statistical analysis there were used as summary measures the percentage, reason, proportion; the arithmetic mean and deviation standard. The infection was most frequently developed in patients between 66 and 75 years (23.4 percent). There was a slight female predominance (51.1 percent). The surgical patient was the most affected (66,0 percent). The pneumonia associated to ventilation (46.8 percent) was the most common location. There was a predominance of the gram-negative bacteria, including Enterobacter sp. (28 percent). There were indicated 67 cultures, 54 of them were positive. The urinary catheter (80.9 percent) constituted the main risk factor. The largest number of infections appeared between the first and the fifth day of hospitalizations (42.6 percent). Six patients died (12.8 percent)(EU)