Carcinoma medular del tiroides: estudio descriptivo de 20 años / Thyroid Medullary Carcinoma: a 20-year descriptive study

RESUMEN

Se realizó un estudio descriptivo y retrospectivo, con el objetivo de describir el comportamiento del carcinoma medular de tiroides en el Instituto Nacional de Oncología y Radiobiología, durante los últimos 20 años. El universo estuvo conformado por 168 pacientes con diagnóstico confirmado de cáncer de tiroides y la muestra por 24 enfermos con el subtipo histológico de carcinoma medular, que fueron tratados en dicha institución en el periodo señalado. Se confeccionó un modelo para la recolección de los datos primarios, que se obtuvieron de las historias clínicas archivadas en el Departamento de Radioterapia. Se analizaron las variables de interés y los resultados obtenidos se presentaron en tablas y gráficos para facilitar su comprensión. Para calcular la supervivencia se utilizó el método de Kaplan-Meier. El carcinoma medular fue más frecuente en pacientes mayores de 45 años (58,3 por ciento), en el sexo femenino (66,7 por ciento) y predominaron las etapas iniciales de la enfermedad. La forma de presentación clínica más común fue el nódulo tiroideo unilateral (70,8 por ciento) y el tipo esporádico predominó entre las variantes (100 por ciento). Entre los principales sitios de recidivas se encontraron el cuello, con un 36,3 por ciento y el mediastino (27,3 por ciento). La mayoría de los pacientes recibieron tratamiento quirúrgico y casi la mitad fueron tratados con radioterapia externa por progresión de la enfermedad, con buen índice de control local. La supervivencia global fue del 82 por ciento a los 5 años (AU)

ABSTRACT

A descriptive and retrospective study was carried out with the objective to describe the thyroid medullary carcinoma behaviour at the National Institute of Oncology in Havana City, during the last 20 years. The universe was made up by 168 patients with a confirmed diagnosis of thyroid cancer and the sample included 24 sick persons with the histological subtype of medullary carcinoma, treated at the said institution during the mentioned period. A model was designed to gather the primary data that were obtained from the clinical histories filed at the Radiotherapy Department. The variables of scientific interest were analyzed and the results obtained were presented in charts and graphics in order to facilitate their understanding. The Kaplan-Meier method was used to calculate the survival. Medullary carcinoma was the most frequent one in patients older than 45 years (58, 3 percent), in the female sex (66,7 percent). There was a prevalence of the early stages of the condition. The commonest clinical manifestation was the unilateral thyroid node (70,8 percent) and the sporadic form prevailed among the variants (100 percent). The main sites of relapse were the neck (36,3 percent) and the mediastinum (27,3 percent). Most of the patients were surgically treated and almost half of them received external radiotherapy due to disease progression with good local control index. The overall survival for was an 82 percent at 5 years (AU)