Infecciones relacionadas con la atención sanitaria en Unidad de Terapia Intensiva Pediátrica / Infections related to health care in Pediatric Intensive Care Unit

RESUMEN

Introducción: Las infecciones relacionadas con la atención sanitaria son consideradas un gran problema de salud a nivel mundial y son aquellas que aparecen después de 48 horas de estadía hospitalaria. Los pacientes que necesitan cuidados intensivos van a ser los más vulnerables. Método: Se realizó un estudio longitudinal retrospectivo de los pacientes pediátricos que ingresaron por una infección relacionada con la atención sanitaria o que desarrollaron un proceso infeccioso intrahospitalario en la Unidad de Cuidados Intensivos pediátricos, en el periodo de enero del 2011 al 31 de diciembre de 2013. El universo fue de 945 pacientes y la muestra de 70 niños de 1 mes de nacidos a 17 años 11 meses y 29 días.Resultados: En la serie analizada predominó el grupo de edad menor de un año con 37.1 por ciento, el 45.7 por ciento se infectaron dentro de la unidad de cuidados intensivos pediátricos; el 34.3 por ciento ingresó con el diagnóstico de enfermedades respiratorias. Al 74.3 por ciento de los casos se les realizaron abordajes venosos profundos y este fue el sitio de infección más frecuente con 31.4 por ciento; el cultivo de secreciones informó 79 muestras negativas; dentro de los gérmenes predominó la Klebsiella Pneumoniae en 12.6 por ciento; el antibiótico más utilizado fue la ciprofloxacina en 51.4 por ciento y la tasa de infección nosocomial en el servicio fue de 7.4 por ciento.Conclusiones: Las infecciones relacionadas con la atención sanitaria representan un problema para los servicios pediátricos de atención al grave, relacionado principalmente con las características microbiológicas del medio que rodea al paciente y los procedimientos invasivos a que son sometidos por su estado clínico(AU)

ABSTRACT

Introduction: Health care-related infections are considered a major global health problem and are those that appear after 48 hours of hospital stay. Patients who need intensive care will be the most vulnerable. Method: A retrospective longitudinal study of pediatric patients that were admitted by an infection related to health care or who developed an in-hospital infectious process in the pediatric intensive care unit was carried out, in the period of January 2011 to December 31, 2013. The universe was 945 patients and the sample was 70 children from babies to 17 years old, 11 months and 29 days. Results: In the analyzed series predominated the Group of age less than one year old with 37.1 percent; the 45.7 percent of them were infected within the pediatric intensive care unit; the 34.3 percent was admitted with respiratory diseases. To the 74.3 percent of the cases were performed deep venous approaches and this was the most frequent infection site with 31.4 percent; the secretion cultures reported 79 negative samples;within the germs predominated the Klebsiella Pneumoniae in 12.6 percent; the most commonly used antibiotic was ciprofloxacin in 51.4 percent and the rate of nosocomial infection was 7.4 percent. Conclusions: Healthcare-associated infections represent a problem for attention to the severe pediatric services, mainly related to the microbiological characteristics of the environment that surrounds the patient and invasive procedures to which are subjected by its clinical status(AU)