Síndrome de la salida torácica. Actualización y revisión del tema / Thoracic outlet syndrome. Update and review of the literature

RESUMEN

Introducción: el término síndrome de la salida torácica abarca diversos trastornos, difíciles de tratar, que se producen como consecuencia de la compresión intermitente o persistente de los distintos elementos que salen del tórax hacia el brazo, y ocasionan síntomas vasculares, neurológicos o combinados. Objetivo: brindar información actualizada sobre el tema a los especialistas de Neurocirugía y Ortopedia de la provincia, ya que son las especialidades que más frecuentemente tratan estos pacientes. Método: se realizó una búsqueda bibliográfica en diferentes bases de datos nacionales y extranjeras, disponibles en Internet; se seleccionaron los trabajos más actualizados, tanto en español como en inglés y, a partir de ellos, se elaboró una reseña acerca de este trastorno, que incluye una breve descripción del mismo, sus formas de presentación, la anatomía quirúrgica, así como las opciones de tratamiento y sus resultados. Desarrollo la adecuada evaluación del paciente tiene valor pronóstico ante las opciones de tratamiento, ya sea conservador o quirúrgico, por lo que la selección de candidatos a uno u otro puede generar excelentes resultados en un alto porcentaje de los casos. Conclusiones: el síndrome de la salida torácica es una de las entidades más controvertidas en la Medicina; es tres veces más frecuente en mujeres que en hombres y predomina en las edades entre los 30 y 45 años. El espectro sintomatológico fundamental es neuropático y no vascular; la estructuración de los signos y síntomas se consolida durante un período largo de tiempo que se aproxima, como promedio, a los dos y medio años(AU)

ABSTRACT

Introduction: the term thoracic outlet syndrome includes various disorders, difficult to treat, that occur as a result of intermittent or persistent compression of the different elements that come out of the chest to the arm and cause vascular, neurological or mixed symptoms. Objective: to provide updated information on the subject to the Neurosurgery and Orthopedics specialists of the province, since they are the specialties which most often treat this patients. Method: a literature search was carried out on different domestic and foreign data bases, available online; the most updated works were selected in both Spanish and English languages and, from them, a review about this disorder was developed, which includes a brief description of it, its presentation, surgical anatomy and treatment options and its results.Development adequate patient assessment has prognostic value facing the treatment options, either conservative or surgical, so that the selection of candidates either can generate excellent results in a high percentage of cases.Conclusions: thoracic outlet syndrome is one of the most controversial entity in Medicine; it is three times more common in women than in men and is predominant in ages between 30 and 45 years. The fundamental symptomatological spectrum is neuropathic and not vascular; structuring of the signs and symptoms consolidates over a long period of time approaching, on average, two and a half years(AU)