Resultados funcionales y anatómicos de la cirugía del desprendimiento de retina recurrente por vitreorretinopatía proliferativa / Functional and anatomical results of the recurrent retinal detachment surgery caused by proliferative vitreoretinopathy

RESUMEN

Objetivos: evaluar los resultados funcionales y anatómicos de la cirugía de desprendimiento de retina recurrente por vitreorretinopatía proliferativa. Métodos: estudio observacional descriptivo retrospectivo en una serie de casos de 17 ojos diagnosticados de desprendimiento de retina recurrente por vitreorretinopatía proliferativa, que fueron intervenidos en el período comprendido entre enero 2010 y diciembre 2011. Los pacientes fueron seguidos hasta un mínimo de tres meses posteriores a la última intervención. Los resultados funcionales se evaluaron con la agudeza visual mejor corregida y los anatómicos a través del grado de readaptación retiniana y macular. Resultados: fueron realizadas un total de 25 reintervenciones, rango 13. Se realizaron retinotomía/retinectomía en el 52 por ciento de las cirugías, la mayoría con una extensión menor de 180º 84,6 por ciento. El taponador que con mayor frecuencia se utilizó fue el aceite de silicona 23,92 por ciento. La media de la agudeza visual mejor corregida posoperatoria fue de 1,28 logMAR, que mejoró en el 58,8 por ciento de los ojos y fue inferior a 1,5 logMAR en el 90 por ciento de ellos. El éxito de readaptación retiniana fue del 82,3 por ciento 14 ojos. La readaptación macular se consiguió en el 100 por ciento de los ojos. Conclusiones: el tratamiento quirúrgico del desprendimiento de retina recurrente por proliferación vítreorretinal requiere la realización de diferentes opciones quirúrgicas para que resulte en reaplicación retiniana final y mejoría de la visión en los casos de alta complejidad(AU)

ABSTRACT

Objective: to assess the functional and anatomical results of surgery for recurrent retinal detachment caused by proliferative vitreoretinopathy. Methods: retrospective, observational and descriptive study of a case series of 17 eyes diagnosed with recurrent retinal detachment caused by proliferative vitreo retinopathy were operated on in the period of January 2010 through December 2011. The patients were followed up for at least 3 months after the last surgery. Functional outcomes were assessed with best corrected visual acuity and the anatomical ones through the retinal and macular reattachment. Results: a total of 25 reoperations were performed, a range of 1 to 3. Retinotomy and retinectomy were performed in 52 percent of surgeries, most of them with an area less than 180° 84,6 percent. The most frequently used tamponade was silicone oil 23,92 percent. The mean postoperative best corrected visual acuity was 1,28 logMAR, improving in 58,8 percent of eyes and being lower than 1,5 logMAR in 90 percent of them. The retinal reattachment succeeded in 82,3 percent (14 eyes). Macular reattachment occurred in 100 percent of eyes. Conclusions: surgical treatment of the recurrent retinal detachment caused by vitreoretinal proliferation requires different surgical options to achieve the final retinal reattachment and visual improvement in highly complex cases(AU)