Intubación endotraqueal con broncoscopio fibróptico flexible en paciente con bocio no tóxico severo / Endotracheal intubation with flexible fiberoptic bronchoscope in patients with severe nontoxic goiter

RESUMEN

Introducción: los pacientes con bocio severo no tóxico pueden manifestar síntomas obstructivos de la vía aérea con implicaciones importantes para la conducta anestesiológica. El uso del broncoscopio flexible es la alternativa de primera línea para la intubación endotraqueal de estos enfermos.Paciente mujer de 34 años con bocio severo que ingresó para exéresis quirúrgica de un nódulo frío en el polo inferior del lóbulo derecho del tiroides. Se intubó la tráquea con el uso de un broncoscopio flexible mientras se mantuvo respirando espontáneamente, sedada con una infusión continua de dexmedetomidina. Conclusiones: la intubación fibróptica se considera el «patrón de oro¼ para el abordaje de la vía aérea difícil anticipada. El estudio y la práctica de esta técnica por el anestesiólogo resultan una necesidad perentoria(AU)

ABSTRACT

Background: Patients with severe nontoxic goiter can present obstructive symptoms of the airways with important implications for the anaesthesiology behaviour. The use of the flexible fiberoptic bronchoscope is a first line alternative for the endotracheal intubation in these patients. Patient 34-year-old woman suffering from severe goiter who was atmitted to hospital to undergo a surgical exerecis of a cold nodule located in the lower pole of the right lobe of the thyroid gland. The trachea was intubated using a flexible bronchoscope while she was breathing spontaneously and sedated with a continuous infusion of Dexmedetomidine. Conclusions: The fiberoptic intubation is considered "the gold pattern" for the approach of the anticipated difficult airway. The study and practice of this technique by the anaesthesiologist constitute an urgent need(AU)