Infecciones relacionadas con la asistencia sanitaria en una unidad de cuidados intensivos / Healthcare-related infections in an intensive care unit

RESUMEN

Fundamento las infecciones relacionadas con los cuidados sanitarios constituyen un problema para la seguridad de los pacientes y pueden utilizarse como indicadores de calidad del proceso asistencial.Objetivo: caracterizar clínica y epidemiológicamente las infecciones relacionadas con los cuidados sanitarios, en los pacientes internados en la Unidad de Cuidados Intensivos del hospital “León Cuervo Rubio” de Pinar del Río, en el año 2015.Métodos: se realizó un estudio descriptivo y retrospectivo en el lugar y período de tiempo ya declarados. El universo fueron los 156 pacientes que desarrollaron una infección nosocomial después de 48 horas del ingreso. Se midieron las variables edad, sexo, localización, microbiología, mortalidad, sensibilidad y resistencia antimicrobiana. Los datos se obtuvieron de las historias clínicas de los pacientes.Resultados: los mayores de 60 años y el sexo masculino fueron los más afectados. La neumonía asociada (32,2 por ciento) y no asociada (20,8 por ciento) a la ventilación mecánica fueron las infecciones más frecuentes. La Escherichia coli estuvo presente en el 35,7 por ciento de las muestras. La mortalidad fue de 65,4 por ciento. El patrón de sensibilidad para la Escherichia coli mostró el 76,5 por ciento para la piperacilina más tazobactam, seguida del meropenem 72,3 por ciento y la amikacina con un 61,4 por ciento. El grupo antimicrobiano de mayor resistencia fueron las cefalosporina de tercera y cuarta generación en más del 65 por ciento.Conclusiones: se caracterizaron variables clínicas y epidemiológicas de las infecciones relacionadas con los cuidados sanitarios en la población de estudio (AU)

ABSTRACT

Background: healthcare-related infections are a problem for the patients security and can be used as quality indicators of the care process.Objective: to characterize, clinically and epidemiologically, the healthcare-related infections, at the intensive care unit of “Leon Cuervo Rubio” General Teaching Hospital from Pinar del Río in 2015. Methods: a descriptive and retrospective study was carried out at the place and during the time herein mentioned. The universe was made up of the 156 patients who developed a nosocomial infection after 48 hours of admission. The following variables were measured age, sex, localization, microbiology, mortality, sensitivity and antimicrobial resistance. Data were obtained from the patients medical histories. Results: patients older than 60 years and belonging to the male sex were the most affected ones. Ventilator-associated pneumonia (32,2 percent) and ventilator-non-associated pneumonia were the most frequent infections. Escherichia coli were present in 35,7 percent of the samples. Mortality was 65,4 percent. The sensitivity pattern for Escherichia coli showed 76,5 percent for piperacillin/tazobactam, followed by meropenem with 72,3 percent and amikacin with 61,4 percent. Third and fourth-generation cephalosporin was the most resistance antimicrobial group in more than 65 percent.Conclusions: the clinical and epidemiological variables of the healthcare-related infections in the study population were characterized (AU)