Fiebre postoperatoria en pacientes del Cardiocentro Ernesto Che Guevara / Postoperative fever in patients of the Cardiocentro Ernesto Che Guevara

RESUMEN

Introducción: La fiebre es una de las dificultades que se presentan en el período posquirúrgico. Objetivo: Caracterizar la incidencia de fiebre en el postoperatorio de cirugía cardiovascular. Método: Estudio observacional descriptivo, longitudinal, prospectivo, en 31 pacientes con fiebre en el postoperatorio. Resultados: Un 15,6 por ciento del total de pacientes operados de cirugía cardiovascular (31 casos) presentó fiebre en el postoperatorio y en 20 de ellos la causa fue infecciosa. Apareció más frecuentemente en el sexo masculino (74,2 por ciento), tras cirugía de dos válvulas o de revascularización miocárdica (67,7 por ciento), y en el grupo etario de 30-49 años (48,9 por ciento). Fueron más encontrados los derrames pleurales (29,0 por ciento) y pericárdicos (19,4 por ciento), y las lesiones inflamatorias pulmonares (25,8 por ciento); la mayoría de los enfermos tenían colocados 2 catéteres venosos centrales (77,4 por ciento) y llevaban más de tres días con sonda vesical (51,6 por ciento) o línea arterial (48,4 por ciento); al 87,1 por ciento de los pacientes se le administró metamizol, al 58,1por ciento antimicrobianos y al 25,8 por ciento se le tomó muestra para hemocultivo. Los gérmenes más encontrados fueron la pseudomona y el acinetobácter y predominó la evolución satisfactoria (solo 1 paciente fallecido). Conclusiones: La frecuencia de aparición de la fiebre en el postoperatorio de cirugía cardiovascular no fue elevada y predominó en hombres, entre 30 y 49 años de edad, con cirugía compleja. Fueron más encontrados los derrames pericárdico y pleural, así como la utilización de varios procedimientos invasivos. El hemocultivo fue útil para determinar la causa de la fiebre y el germen. La mayoría de los pacientes evolucionó satisfactoriamente(AU)