Empleo mas racional de la medición de ferritina sérica en el diagnóstico de la ddeficiencia de hierro. Análisis de 500 determinaciones

ABSTRACT

Se analizan los resultados obtenidos en 500 muestras de suero no seleccionados en las que se determinan el hierro sérico, la capacidad total y el índice de saturación de transferrina y ferritina en nuestro laboratorio, con el objeto de evaluar la utilidad de esta última en el diagnóstico de la anemia por deficiencia de hierro. Se constituyen 9 grupos de acuerdo con las posibles combinaciones de hierro sérico (HS) y capacidad total (CT). Se analiza la relación entre la ferritina<20 ng/ml y el índice de saturación <16 en los grupos con más alta probabilidad de anemia por deficiencia de hierro. Se obtiene una correlación altamente significativa (p<0,01) de la ferritina con la capacidad total y el índice de saturación en la muestra global. En el grpo con HS bajo y CT elevada, todos los casos que tenían ferritina baja también muestran un índice de saturación inferior a un 16, lo que pone de manifiesto que la medición de ferritina sérica notiene en este grupo un valor superior al índice de saturación de la transferrina en el diagnóstico de la deficiencia de hierro. Este resultado, unido al elevado costo que aún posee la medición de ferritina, justifica recomendar su empleo solo en aquellos grupos donde se sospeche una deficiencia de hierro, que no tengan el patrón típico de HS bajo y CT elevada, como puede comprobarse en el presente trabajo mediante el análisis de los resultados de la ferritina y el índice de saturación de transferrina de los otros grupos (AU)