Características clínico–patológicas y de neuroimagen de las metástasis encefálicas

RESUMEN

Objetivo: Determinar las características clínico–patológicas y de neuroimagen de los pacientes con metástasis encefálica.Métodos: Se realizó un estudio descriptivo correlacional retrospectivo desde el 1.01.2012 al 1.01.2014 de las variables clínicas,anatomopatológicas y de neuroimagen. Se revisaron las historias clínicas de los pacientes atendidos en consulta de neurocirugía del Hospital Dr. Luis Díaz Soto y del Instituto Nacional de Oncología y Radiobiología. Se analizaron las distribuciones de frecuencias paradescribir las variables cualitativas y para las cuantitativas la mediana y el rango. Para correlacionar variables cualitativas se utilizó el testexacto de Fisher con un intervalo de confianza del 95 por ciento.Resultados: Se identificaron 32 pacientes con metástasis encefálica y 70 lesiones. El promedio de edad fue de 53,9 años. Las localizaciones más frecuentes de la neoplasia primaria fueron pulmón (44 por ciento ), mama (22 por ciento), colorrectal (10 por ciento) y próstata (6 por ciento).Predominaron las lesiones únicas en un 60 por ciento de los casos. La presentación con una sola metástasis fue más frecuente en las localizaciones en mamas, colorrectal y próstata (p=0,007). El volumen promedio de las metástasis fue de 8 cm3 (0,1–46 cm3). El 88 por ciento fueron lesiones sólidas. El 76 por ciento presento escaso edema cerebral asociado. Predominaron las lesiones con menos de 5 cm 3 originadas en pulmón y mamas (p=0,004), y el edema local fue más frecuente en relación con estos sitios primarios (p=0,000).Conclusiones: Se encontró una fuerte asociación del sitio primario con la forma de presentación, el sexo, el número de lesiones, el volumen y el edema asociado(AU)

ABSTRACT

Objective: To determine the clinical–pathologic and neuroimaging characteristics of brain metastases.Methods: It was done a retrospective longitudinal descriptive study from 1.01.2012 to 1.01.2014 according to clinical, anatomopathologic and neuroimaging variables from clinical histories of patients from Luis Diaz Soto Hospital and National Institute of Oncology and Radiobiology. The distributions of frequencies were analyzed to describe the qualitative variables and for quantitative variables with medium and range. The Fisher exact test was utilized with a confidence interval of 95 per cent.Results: 32 patients and 70 lesions were identified. The age average was 53.9 years. The most frequent localizations were lung (44 per cent),breast (22 per cent), colorectal (10 per cent) and prostate (6 per cent). Single lesions were predominant in 60 per cent of cases. Oligo–metastasis was more frequent in breast, colorectal and prostate (p=0.007). Average volume of metastasis was 8 cm3 (0.1–46 cm3). 88 per cent were solid lesions and76 per cent were lesions with low surrounding edema. Mainly lesions were below de 5 cm3 originated in lung and breast (p=0.004), but localcerebral edema was more frequent in relation with this primary sites (p=0.000).Conclusions: It was found a strong association between the primary organ and these variables form of presentation, sex, number of lesions, volume and surrounding edema(AU)