Factores influyentes en la muerte por tromboembolismo pulmonar / Influencing factors in death due to pulmonary embolism

RESUMEN

Introducción: el tromboembolismo pulmonar (TEP) significa la consecuencia más grave de un evento primario. Requiere alto índice de análisis de probabilidad clínica basada en la evaluación de los factores de riesgos presentes. Objetivo: identificar los factores pronósticos de muerte en los pacientes con tromboembolismo pulmonar. Métodos: se realizó estudio analítico de casos y testigos con 78 enfermos por TEP (26 casos y 52 testigos). Resultados: edad media 57.3 años, predominio no significativo en el sexo femenino de 53,7 por ciento p > 0,05 y en grupo de edades ≤ 60 años 55,1 por ciento, p ˃ 0,05. La letalidad fue 30,5 por ciento sin predominio de género. Diabetes mellitus, síndrome metabólico y trombosis venosa profunda, mostraron asociación significativa a la muerte. El modelo de regresión logística demostró que hipertensión pulmonar OR ajustado 7,1 IC 95 por ciento (2,5-9,2) p = 0,01 y disfunción ventricular derecha OR ajustado 5,5 IC 95 por ciento (2,0-8,6) p = 0,00 mostraron una relación independiente con la probabilidad de morir. Conclusiones: disfunción ventricular derecha e hipertensión pulmonar se identificaron como factores pronósticos de muerte por TEP. Los resultados probados nos permiten estratificar al paciente constituyendo una base sólida para ulteriores estudios predictivos(AU)

ABSTRACT

Introduction: pulmonary thromboembolism (PE) is the most serious consequence of a primary event. It requires a high rate of clinical probability analysis based on the evaluation of the risk factors present. Objective: to identify prognostic factors for death in patients with pulmonary embolism. Methods: an analytical study of cases and controls was carried out with 78 patients with PE (26 cases and 52 controls). Results: mean age 57.3 years, non-significant predominance in the female sex of 53.7 percent p > 0.05 and in the age group ≤ 60 years 55.1 percent, p ˃ 0.05. The fatality was 30.5 percent without gender predominance. Diabetes mellitus, metabolic syndrome and deep vein thrombosis showed a significant association with death. The logistic regression model showed that pulmonary hypertension adjustedght ventricular dysfunction adjusted OR 5.5 95 percent CI (2.0-8,6) p = 0.00 showed an independent relationship with the probability of dying. Conclusions: right ventricular dysfunction and pulmonary hypertension were identified as prognostic factors for death due to PE. The proven results allow us to stratify the patient, constituting a solid base for further predictive studies(EU)