Determinación de concentraciones plasmáticas de efavirenz y nevirapina en pacientes hemofílicos con infección por el VIH / Efavirenz and nevirapine plasma levels in HIV-infected patients with hemophilia

RESUMEN

El objetivo de este estudio fue evaluar las concentraciones plasmáticas de efavirenz y nevirapina en pacientes hemofílicos infectados por el virus de la inmunodeficiencia humana (VIH), controlados en dos hospitales de Barcelona. Las concentraciones del fármaco se determinaron por cromatografía líquida de alta resolución junto con la carga viral del VIH y el recuento de linfocitos CD4 a intervalos de 4 meses. Se incluyeron 19 pacientes tratados con efavirenz y 8 con nevirapina y se realizaron un total de 68 determinaciones de efavirenz y 31 de nevirapina. El tiempo medio de seguimiento fue de 12 meses. En los pacientes con supresión viral la concentración mediana de efavirenz fue 2,95 ìg/ml (intervalo 1,54-5,26 ìg/ml) y en los pacientes con carga viral detectable 1,86 ìg/ml (0,82-4,88 ìg/ml) (p = 0,32). En el caso de la nevirapina las concentraciones fueron 4,41 ìg/ml (3,50-6,72 ìg/ml) y 3,12 ìg/ml (2,44-3,80 ìg/ml), respectivamente (p = 0,18) (AU)

ABSTRACT

The aim of this study was to evaluate efavirenz and nevirapine plasma levels in HIV-infected hemophilic patients seen in two hospitals in Barcelona. Plasma levels of these drugs were determined by high-performance liquid chromatography (HPLC) at four-month intervals, together with viral load and CD4 cell count. Nineteen patients treated with efavirenz and 8 with nevirapine were included, and 68 efavirenz and 31 nevirapine determinations were performed. Mean study time was 12 months. Median efavirenz plasma concentration was 2.95 ìg/ml (interval 1.54-5.26 ìg/ml) in patients with favorable virological response and 1.86 ìg/ml (0.82-4.88 ìg/ml) in patients with detectable viral load (p = 0.32). Nevirapine plasma concentrations were 4.41 ìg/ml (3.50-6.72 ìg/ml) and 3.12 ìg/ml (2.44-3.80 ìg/ml) respectively (p = 0.18) (AU)