«Rompiendo Distancias»: un programa integral para prevenir y atender la dependencia de las personas mayores en el medio rural / «Breaking barriers»: an integral programme to prevent dependency and provide services for elderly individuals in rural areas

RESUMEN

Introducción y objetivos: las personas mayores que viven en contextos rurales tienen necesidades específicas que se derivan del tipo de hábitat y de la insuficiencia e inadecuación de servicios que se ubican en ellos. En el Principado de Asturias, una gran parte del territorio está marcado por la ruralidad y por características orográficas que dificultan la participación social y el acceso a los servicios. En este artículo se describen y presentan los resultados de la evaluación de un programa integral para las zonas rurales de Asturias que pretende promocionar el envejecimiento activo, la creación de nuevos servicios de proximidad para prevenir y atender situaciones de dependencia y el incremento del compromiso social. Población y método: rompiendo Distancias se implantó, como iniciativa piloto de carácter innovador, en 3 territorios rurales en los que viven 9.427 personas > 65 años. La metodología planteada para la definición de los proyectos se ha inspirado en la IAP (Investigación, Acción y Participación); para la intervención se ha definido como eje el trabajo comunitario, y para la evaluación de los resultados se realizó un diseño que combina técnicas cualitativas (comisiones técnicas de seguimiento, protocolos de evaluación, análisis DAFO) con técnicas cuantitativas (encuestas a usuarios, familias y profesionales, con la aplicación de 684 cuestionarios, cuyos resultados fueron tratados con el paquete estadístico SPSS). Resultados: en todos los territorios se han creado nuevos servicios de proximidad (transporte accesible, préstamo de ayudas técnicas, servicio de acompañamiento, comida a domicilio, biblioteca móvil, podología, edición de periódicos, etc.) que constituyen iniciativas muy innovadoras. Se han creado 9 asociaciones y sus respectivos centros sociales. Se desarrollan de manera estable actividades culturales, encuentros, programas intergeneracionales e iniciativas de voluntariado. Participaron en el programa 3.219 personas mayores, 169 familias y 219 voluntarios. Todos ellos manifiestan un alto grado de satisfacción con las diferentes iniciativas emprendidas y con el desarrollo del Programa en su conjunto. El modelo de intervención, basado en el trabajo comunitario bajo los principios de transversalidad, coordinación y flexibilidad, ha funcionado de manera satisfactoria y ha supuesto una implicación intersectorial muy significativa. Conclusiones: se ha mostrado la idoneidad del trabajo en red y el enfoque comunitario de la intervención, al que es pertinente que se regrese desde los servicios sociales municipales. En cuanto a los objetivos propuestos, se han cumplido suficientemente con el desarrollo del programa se ha impulsado la participación social de un grupo de personas mayores que estaban aisladas y desvinculadas socialmente, y se han establecido cauces que aseguran su continuidad. Se han creado nuevos servicios de proximidad y se han mejorado los existentes para mantener la autonomía de muchas personas y apoyar a las familias cuidadoras. Se ha mejorado el capital social a través del movimiento asociativo, el altruismo y los intercambios intergeneracionales

ABSTRACT

Introduction and objectives: elderly individuals living in rural areas have specific needs derived from their environment and the scarcity of resources available in these locations. A large part of Asturias, in Spain, is rural and its orographic characteristics hamper social participation and access to services. The present article presents the results of evaluation of an integral programme for rural areas in Asturias that aims to promote active ageing, the creation of new and nearby services to prevent and manage dependency and to increase social participation. Population and method: breaking barriers, an innovative pilot project, was implemented in three rural areas with 9427 individuals aged more than 65 years old. The methodology was inspired in Research, Action and Participation (RAP). Work in the community was defined as the axis of the project and a design combining qualitative techniques (technical review committees, evaluation protocols, strengths, weaknesses, opportunities and threats [SWOT] analysis) with quantitative techniques (surveys of users, families and health professionals, with the application of 684 questionnaires and analysis of the results using the SPSS statistical programme) was used to evaluate the results. Results: in all territories new services were created (accessible transport, provision of technical supports, escort service, home meals service, mobile library, podology, newspaper delivery, etc.), which represented highly innovative initiatives. New associations with their respective community centres were created. Cultural activities, meetings, intergenerational programmes and voluntary initiatives were established. A total of 3219 elderly individuals, 169 families and 219 volunteers participated in the programme. All participants showed a high degree of satisfaction with the various initiatives implemented and with the development of the programme as a whole. The model of the intervention, based on community work guided by the principles of a cross-sector approach, coordination and flexibility has worked satisfactorily and has led to significant intersectorial involvement. Conclusions: the utility of the network system established and the community focus of the intervention, to which we recommend that municipal social services return, has been demonstrated. The intervention has also achieved its objective: social participation has been fomented among a group of elderly, physically and socially isolated individuals and channels to ensure the continuity of participation have been established. New, accessible services have been created and existing services have been improved to maintain the autonomy of many individuals and to support caretaking families. Social capital has improved through associations, altruism and intergenerational interchange