Dermatomiositis amiopática asociada a recurrencia de cáncer de mama / Amyopathic dermatomyositis associated with a recurrence of breast cancer

RESUMEN

El término dermatomiositis amiopática, o dermatomiositis sine miositis designa aquellos pacientes que presentan las manifestaciones cutáneas típicas de la dermatomiositis pero sin evidencia de miopatía inflamatoria. La dermatomiositis amiopática puede asociarse a neoplasia subyacente, al igual que sucede con la dermatomiositis clásica. Se presenta el caso de una paciente de 59 años, con hallazgos cutáneos característicos de dermatomiositis, sin debilidad muscular proximal y con enzimas musculares séricas normales, que se mantuvieron en el rango de la normalidad a lo largo del seguimiento posterior, aunque el electromiograma realizado 6 meses más tarde mostró alteraciones con patrón miopático. Esta sintomatología cutánea permitió sospechar una neoplasia oculta y finalmente encontrar una recidiva de su cáncer de mama aparentemente inactivo desde hacía muchos años. La asociación de dermatomiositis amiopática con recurrencia de cáncer de mama es excepcional

ABSTRACT

The term «amyopathic dermatomyositis», or dermatomyositis «sine myositis» is used to describe those patients who present with the skin manifestations typical of dermatomyositis, but with no evidence of inflammatory myopathy. Amyopathic dermatomyositis may be associated with an underlying neoplasm, the same as with classic dermatomyositis. We present the case of a 59-year-old female patient, with cutaneous findings typical of dermatomyositis, with no proximal muscle weakness and with normal serum muscle enzymes, which stayed in a normal range throughout the later follow-up period, although the electromyogram performed six months later showed alterations with a myopathic pattern. These skin symptoms raised the suspicion of an occult neoplasm, and a recurrence of the patient's breast cancer, apparently inactive for many years, was finally found. The association of amyopathic dermatomyositis with a recurrence of breast cancer is exceptional