Hígado graso agudo del embarazo: un diagnóstico inusual en obstetricia / Acute fatty liver of pregnancy: an unusual diagnosis in obstetrics

RESUMEN

El hígado graso agudo del embarazo es una entidad infrecuente que afecta a la gestante durante el último trimestre del embarazo. Se caracteriza por un período prodrómico con síntomas como malestar general, náuseas, dolor epigástrico e ictericia. Analíticamente cursa con hiperbilirrubinemia, hipertransaminasemia, hipoalbuminemia, hipocolesterolemia, hipoglucemia y alteraciones de la coagulación. El tratamiento definitivo consiste en la terminación del embarazo. La biopsia hepática confirma el diagnóstico en casos atípicos. La mortalidad maternofetal se sitúa en torno al 20%. Se expone la presentación clínica, los parámetros analíticos, el tratamiento y la evolución de un caso clínico ocurrido en nuestro hospital, como contribución al escaso número de publicaciones (AU)

ABSTRACT

Acute fatty liver of pregnancy is an uncommon entity, which affects women during the last trimester of pregnancy. It is characterized by a prodromic period of symptoms such as uneasiness, nausea, epigastric pain, and jaundice. Analysis shows high levels of bilirubin, transaminase, hypoglycaemia and prolonged clotting time. Treatment is by ending the pregnancy immediately. Hepatic biopsy is useful for atypical cases. The maternal and fetal mortality rate is 20%. We analyze the clinical presentation, analytical parameters, treatment and evolution of this disease with the report of a clinical case in our hospital, as a contribution to the scarcity of available publications (AU)