Plan de cuidados estandarizado para el postoperatorio de cirugía perianal ambulatoria / Standardised nursing care plan for out-patient postoperative perianal surgery

RESUMEN

En la atención ambulatoria adquiere una especial relevancia la consideración de aspectos individuales, sociales y familiares del paciente, debido a que la convalecencia de su proceso se realiza en régimen ambulatorio, lo que hace aún más necesario el autocuidado. El propósito de este trabajo fue la elaboración de un plan de cuidados consensuado para los pacientes operados de sinus pilonidal durante las primeras semanas después de la intervención, siguiendo el modelo de Enfermería de V Henderson y la terminología enfermera de las taxonomías NANDA, NIC, NOC, identificando también los posibles problemas estructurales y las dificultades de su implantación. Metodología: se trata de un trabajo de implementación tecnológica en el que se utilizó la observación y la participación de un grupo de expertos. Se realizó en dos fases a) fase de elaboración de un plan estándar, por consenso, a partir del análisis de los planes de cuidados realizados por alumnos de Enfermería; y b) fase de pilotaje del mismo aplicándolo a 10 pacientes. Finalmente, se elabora un plan de cuidados adaptado a las características de los pacientes y a la estructura de la unidad. Resultados: la utilización de un modelo enfermero como marco de análisis y reflexión ha servido para orientar la toma de decisiones enfermeras y clasificar los distintos tipos de problemas de salud del paciente. Las taxonomías de lenguaje enfermero han sido útiles para designar las distintas áreas de responsabilidad en el cuidado y para clarificar los criterios de resultados en el paciente

ABSTRACT

In out-patient care, the consideration of individual, social and family aspects of the patient acquires a special relevance because the process of convalescence has to be followed on an out-patient basis, hence making self-car even more necessary. The purpose of this paper was to elaborate a consensuated nursing care plan for patients who had undergone dermoid cyst surgery during the first week after the intervention, following the V. Henderson´s nursing model and the nursing terminology of the NANDA, NIC and NOC taxonomies. The paper also identified possible structural problems and the difficulties that were encountered during their implementation. Methodology: this study was carried out based on technological implantation and counted with the observation and participation of a group of experts (peer review). It was conducted in two phases a) Elaboration phase of a standard plan, by consensus, based on the analysis of care plans carried out by student nurses and, b) pilot phase of the plan by applying such to 10 patients. Lastly, a nursing care plan adapted to the patient characteristics and the structure of the unit was elaborated. Results: the utilisation of a nursing model as a framework for analysis and reflection has served as guidance in the taking of nursing decisions and in the classification of the different health problems of the patients. The taxonomies of the nursing language have been useful to designate the different areas of responsibility in the care and to clarify the results criteria in the patient