Fuerza de las extremidades inferiores, parámetros y ayudas para la marcha en pacientes con secuelas de la poliomielitis / Strength of lower limbs, parameters and help for walking in patients with poliomyelitis sequels

RESUMEN

Objetivo. Se propone describir los peak torques (PT) de diferentes grupos musculares de las extremidades inferiores y analizar su relación con parámetros de la marcha, necesidad de ayudas para la deambulación y el Índice de Discapacidad para la Deambulación (IDA) en pacientes que sufrieron poliomielitis. Pacientes y métodos. Se presenta un estudio transversal en personas que padecieron poliomielitis que procedían de dos asociaciones madrileñas. Se contactó con 49 personas, de las cuales 40 aceptaron participar en el estudio. Se descartaron 3 pacientes por cumplir alguno de los criterios de exclusión. A cada participante se le administró un cuestionario cerrado que contenía preguntas sobre datos sociodemográficos, necesidad de ayudas para la deambulación y uso de ortesis. Se realizaron valoraciones isométricas e isocinéticas con un dinamómetro Biodex, la prueba de 10 m de marcha y se aplicó el IDA. Análisis estadístico. Se ha utilizado el coeficiente de correlación de Pearson y el de Spearman en variables paramétricas y no paramétricas, respectivamente. El nivel de significación estadística aceptado ha sido del 5 % (p < 0,05) con un intervalo de confianza del 95 %. Resultados. Nuestra muestra, presenta una velocidad de marcha inferior a la población sana. Se han encontrado relaciones significativas entre los PT isocinéticos en flexoextensión de rodilla y la velocidad de marcha. Los valores de la cadencia en nuestra serie se presentan próximos a lo normativo, por lo que nos sugiere la aparición de compensaciones. La fuerza de los flexores plantares del tobillo de la extremidad menos afectada es el factor determinante para la velocidad de la marcha

ABSTRACT

Objective. We proposed to describe the peak torques (PT) of different muscular groups in the lower limbs and their relationship with gait parameters, the need for help in deambulation and the ambulation disability index in patients with poliomyelitis (PM). Patients and Methods. We present a cross-sectional study of patients from two Madrid associations who suffered PM. Forty out of 49 persons contacts agreed to participate in the study. Three patients were excluded because they fulfilled some of the exclusion criteria. Each volunteer was given a closed questionnaire containing questions on sociodemographic data, need for help in deambulation and the use of orthosis. Isometric and isokinetic evaluations were made using a Biodex Dynamomether, the 10 meters gait test, and Ambulation Disability Index was administered. Statistics analyses. Pearson's and Spearman's correlation coefficient have been used in parametric and non-parametric values, respectively. Statistical significant level accepted was 5 % (p < 0.05). Results. Our sample has a deambulation rate lower than the healthy population. Significant relationships have been found between the isokinetic PT in flex-extension of the knee and deambulation rate. The rhythm values in our series was close to the normative, which suggests the appearance of compensations. Ankle plantar flexor force of the less affected limb is the determining factor for the deambulation rate