Infecciones por el virus de Toscana, el virus del Nilo occidental y otros arbovirus de interés en Europa / Infections due to Toscana virus, West Nile virus, and other arboviruses of interest in Europe

RESUMEN

Las arbovirosis, infecciones virales transmitidas por artrópodos, son un problema de salud de ámbito mundial. La reaparición de brotes de algunas de ellas, como el dengue o la encefalitis por el virus del Nilo occidental, en regiones en las que no son habituales, justifica la necesidad de establecer medidas globales para su control.En Europa, las arbovirosis más frecuentes son encefalitis transmitida por garrapatas (Tick borne encephalitis [TBE]), fiebre transmitida por flebotomos (sand fly fever Nápoles, Sicilia y Toscana) y ocasionalmente virus del Nilo occidental y fiebre de Crimea-Congo; aunque se ha detectado una circulación de otros virus potencialmente patógenos como Chikungunya. En España, la única arbovirosis autóctona descrita es la infección por el virus de Toscana, que produce meningitis linfocitaria de evolución benigna; no obstante, la presencia del virus del Nilo occidental asociado a meningoencefalitis en Francia, Portugal y países del Magreb incrementa el riesgo de su aparición esporádica en nuestro medio. Para su diagnóstico se requiere un alto índice de sospecha clínica y realización de técnicas específicas de laboratorio, fundamentalmente detección de inmunoglobulina M (IgM), transcripción inversa-reacción en cadena de la polimerasa (RT-PCR) y cultivo viral en líquido cefalorraquídeo (LCR) y/o suero (AU)

ABSTRACT

Arbovirosis, viral infection transmitted by arthropods, is a widespread health problem. Recurrent outbreaks caused by some of these viruses such as dengue or West Nile strains in regions where they do not appear frequently, justify the establishment of global control measures. Tick-borne encephalitis viruses, sand fly fever viruses (Toscana, Naples and Sicily) and occasionally West Nile and Crimean-Congo fever viruses are the most frequent causes of arbovirosis in Europe, although circulation of other potentially pathogenetic viruses such as Chikungunya has also been detected. The only native arbovirosis described in Spain is infection produced by Toscana virus, which causes aseptic, usually benign meningitis. Nevertheless, some West Nile virus-associated meningo-encephalitis cases have been described in France, Portugal and countries in the Magreb region, increasing the risk of sporadic occurrence of these processes in our country. To achieve an accurate diagnosis, high clinical suspicion is required as well as highly specific laboratory techniques, mainly based on IgM detection, RT-PCR and viral culture of CSF and/or serum (AU)