Consumo de sustancias psicoactivas en pacientes con trastorno de pánico / Psychoactive drugs use in patients with panic disorder

RESUMEN

Introducción. Los objetivos de este estudio fueron evaluar la prevalencia del consumo de drogas en pacientes ambulatorios con trastorno de pánico, su repercusión sobre la evolución y la respuesta al tratamiento de dicho trastorno. Material y métodos. La muestra está constituida por 79 casos con diagnóstico de trastorno de pánico o agorafobia con trastorno de pánico según la CIE-10 y 83 controles con otros trastornos psiquiátricos en tratamiento en el mismo centro. Se realizó un seguimiento durante 6 meses. Resultados. Se obtuvo una prevalencia para el consumo habitual de drogas a lo largo de la vida del 13 % para el alcohol, el 52 % para el tabaco y el 47 % para el café; no hubo consumos de otras sustancias. El consumo actual de cafeína era inferior en los casos que en los controles, no existiendo diferencias respecto a los otros consumos, y el consumo de café se relacionó con requerimientos de mayores dosis de antidepresivos. Conclusiones. Por tanto, la prevalencia de consumo habitual de sustancias a lo largo de la vida en pacientes con trastorno de pánico en tratamiento ambulatorio se sitúa alrededor de un 13 % para el alcohol, un 47 % para el café y un 52 % para el tabaco; hay un menor consumo de cafeína, aunque no existen diferencias en otros consumos respecto a un grupo de controles psiquiátricos. La presencia de agorafobia no repercute en el consumo. El consumo tiene escasas repercusiones sobre la clínica y la respuesta al tratamiento, aunque puede modificar las dosis requeridas de antidepresivos

ABSTRACT

Introduction. The objectives of this study were to evaluate the prevalence of drug use in out-patients with panic disorder and their influence in evolution and therapeutic response of panic disorder. Material and methods. The sample was made up of 79 out-patients diagnosed of panic disorder or agoraphobia with panic disorder according to the ICD-10 criteria and 83 controls from the same center with other psychiatric disorders. Subjects were followed-up for six months. Results. Prevalence of regular lifetime drug use was 13 % for alcohol, 52 % for nicotine and 47 % for caffeine. No other drug use was observed. Patients with panic disorder used less caffeine than controls, there being no differences in other drug use. Caffeine use was associated with higher antidepressant dosages. Conclusions. Thus, prevalence of regular drug use in panic disorder during the lifetime of out-patients with panic disorder was 13 % for alcohol, 47 % for caffeine use and 52 % for nicotine use. Those with panic disorder use less caffeine than other psychiatric patients, but there were no differences in other drug use. Presence of agoraphobia has no repercussion on consumption. There were no differences in clinical manifestations and treatment responses between users and non-users, but drug use may modify antidepressant dosages