Insuficiencia renal crónica secundaria a prolapso uterino / Chronic renal failure secondary to uterine prolapse

RESUMEN

El prolapso uterino es una causa infrecuente de uropatía obstructiva e insuficienciarenal secundarias. Se presenta el caso de una paciente de 72 años conanemia e insuficiencia renal crónica, en la que la ecografía y la tomografía axialcomputerizada (TAC) pusieron de manifiesto una ureterohidronefrosis bilateral asociadaa un prolapso uterino completo. La implantación temporal de un pesariovaginal para reducir el prolapso mejoró transitoriamente la función renal sin resolverla ureterohidronefrosis. Finalmente se practicó una histerectomía vaginal concolpoplastia anterior y posterior. En cualquier paciente con prolapso uterino completodebe explorarse el tracto urinario inferior con técnicas de imagen. En el casode existir una uropatía obstructiva la misma debe resolverse mediante la reduccióno la reparación del prolapso antes de que el daño renal sea irreversible

ABSTRACT

Acute and chronic renal failure secondary to bilateral severe hydroureteronephrosisis a rare sequela of uterine prolapse. We report a case of neglected completeuterine prolapse in a 72-year-old patient resulting in bilateral hydroureter, hydronephrosis,and chronic renal failure. In an attempt to diminish the ureteral obstructiona vaginal pessary was used to reduce the uterine prolapse. Finally, surgical repair ofprolapse by means of a vaginal hysterectomy was performed. In conclusion, all patientspresenting with complete uterine prolapse should be screened to exclude urinarytract obstruction. If present, obstructive uropathy should be relieved by the reductionor repair of the prolapse before irreversible renal damage occurs