Etiología y consideraciones terapéuticas en otitis media crónica. Análisis de un período de 5 años / Aetiology and therapeutic considerations in chronic otitis media. Analysis of a 5 year period

RESUMEN

Fundamento El objetivo de este estudio es revisary actualizar la etiología bacteriana de la otitis media crónica y la sensibilidad antibiótica de los microorganismos implicados. Método: Se ha realizado un estudio retrospectivo en el que se incluyen 127 pacientes adultos con otitis media crónica, entre los años 2000 y 2004. A las bacterias aisladas se les realizaron pruebas de sensibilidad antibiótica a quinolonas, aminoglucósidos, colistina, oxacilina, amoxicilinaclavulánico y cefalosporinas. Resultados: Los aislamientos más frecuentes fueron bacilos gram-negativos, principalmente Pseudomonas aeruginosa en el 47,6%, Staphylococcus aureus en el 21%. Entre los resultados destaca la resistencia del 18% de las cepas de P. aeruginosa a ciprofloxacino y del 21,6% de resistencia de S. aureus a levofloxacino. Además el 10,8% de las cepas de S. aureus fue resistente a betalactámicos. Conclusión: El principal patógeno encontrado es P. aeruginosa, seguido de S. aureus. Existe un incremento del desarrollo de las resistencias bacterianas a los antibióticos, por lo que es necesario realizar antibiograma sistemáticamente

ABSTRACT

Background: This study provides an update on thebacterial aetiology of chronic otitis media in our area and the antibiotic sensivity of the bacteria involved in this pathology. Methods: A retrospective study from 2000 to 2004, is carried out in a total of 127 adults diagnosed of chronic otitis media. Isolated bacteria were tested in vitro regarding sensitivity to fluoroquinolones, aminoglyosides, colistin, oxacilin, amoxicillin-clavulanic acid and cephalosporins. Results:The most common pathogens we found were gramnegativeorganisms, especially Pseudomonas aeruginosa (47,7%), but among gram positive organisms, Staphylococcus aureus, was involved in a significant number of infections (21%). The main findings that we found were as follows 18% of P. aeruginosa strains were resistant to ciprofloxacinand 21,8% S. aureus strains were resistant to levofloxacin. 10,8% of S. aureus strains showed resistance to â-lactams. Conclusion: The most important pathogen in our study was P. aeruginosa along with a variety of other gram-negative organisms and S. aureus. There is growing concern over the use of antibiotics and the development of resistance. We need to evaluate the antimicrobial activity by determining the susceptibility of a particular antibiotic against a specific bacterial strain