Prevalencia actual de asma en Mallorca. Utilidad de la prueba de hiperreactividad bronquial y un cuestionario asociado / Prevalence of current asthma in Majorca. Value of a bronchial hyperresponsiveness test in combination with a questionnaire

RESUMEN

Antecedentes Existe una marcada variabilidad en la prevalencia del asma, por lo que resulta imprescindible determinar ésta en las diferentes zonas geográficas. La utilización de cuestionarios estandarizados permite conocer y comparar la prevalencia en distintas áreas. Debido a la posible sobreestimación de asma mediante el uso único de cuestionarios, la asociación con otros métodos como la determinación de la hiperreactividad bronquial (HRB) inducida por el ejercicio puede resultar útil para un cribado de asma en la población. Objetivos: Establecer la prevalencia de asma actual en nuestra área. Material y métodos: Se estudiaron 608 niños de 8-15 años de la isla de Mallorca. Los participantes respondieron a un cuestionario de síntomas y realizaron una prueba de provocación bronquial inducida por carrera al aire libre. Resultados: La prevalencia de sibilancias en los últimos 12 meses fue del 18,1 % (11,5 % para el grupo de 12-15 años). Se encontró una disminución del volumen espiratorio forzado en el primer segundo (FEV1) tras el ejercicio mayor o igual al 15 % en 61 niños (10,5 %). La HRB inducida por el ejercicio se asoció a las preguntas del cuestionario referidas a sibilancias, pero no a la tos nocturna. La prevalencia de asma actual (HRB más sibilancias recientes) fue del 3,4 %. Conclusión: La prevalencia de asma actual en nuestra área es inferior a la referida para otras áreas de España. El empleo de un cuestionario asociado a una prueba de HRB puede ayudar a la identificación del grupo de mayor riesgo

ABSTRACT

Background: The prevalence of asthma shows marked variability and consequently it should be determined in different geographical areas. Standardized questionnaires are reliable for identifying and comparing the prevalences of asthma among areas. However, asthma prevalence based on the use of questionnaires alone could overestimate the true prevalence of this illness. Therefore, the use of other methods such as determination of bronchial hyperresponsiveness is useful as an adjunct to questionnaires in asthma screening and epidemiological studies. Objective: To assess the prevalence of current asthma among schoolchildren in Majorca. Patients and methods: A total of 608 schoolchildren aged 8-15 years in the island of Majorca were studied. Participants answered a questionnaire on symptoms and performed a free running test for measuring bronchial responsiveness. Results: The prevalence of wheezing during the previous 12 months was 18.1 % (11.5 % for the group aged 12-15 years). A fall in forced expiratory volume in one second (FEV1) greater than 15 % after exercise testing was found in 61 children (10.5 %). An association between bronchial responsiveness and the results of the written questionnaire referring to wheezing was found, but not between bronchial responsiveness and nocturnal coughing. The prevalence of "current asthma" (recent wheezing and bronchial responsiveness) was 3.4 %. Conclusion: The prevalence of current asthma in our area is lower than that reported for other Spanish areas. The use of questionnaires and a free running test can be useful in identifying children at greatest risk