¿Cómo aumentar la implicación del paciente de urgencias en su tratamiento?: eficacia de unos pósters informativos / How to increase the involvement of casualty patients in their treatments: efficacy of some informative posters

RESUMEN

Objetivo. Determinar si unos pósters/folletos aumentan la información del médico sobre las alergias a la medicación que están tomando los pacientes y la comprensión del tratamiento por parte de éstos. Diseño. Primera fase descriptivo, transversal, multicéntrico. Segunda fase de intervención, controlado, sin aleatorización. Emplazamiento. Servicios de urgencias médicas no hospitalarios (SUM). Participantes. Pacientes del SUM con tratamiento farmacológico prescrito. Intervenciones. Difusión de los pósters/folletos. Mediciones principales. La proporción de pacientes de los que el médico no conocía la alergias a medicamentos o la medicación concomitante, y la proporción de prescripciones en las que el paciente conocía la posología del fármaco recetado. Fuente cuestionario ad hoc realizado a los pacientes. Análisis test de la *2 (variables categóricas). En algunos casos se efectuó la prueba de Breslow-Day y Tarone. Resultados. Se incluyó a un total de 1.233 pacientes; se analizaron 1.766 prescripciones; el 53,4% eran mujeres y la edad media era de 29 ± 18 años. 1. Desconocimiento de la medicación concomitante por parte del médico en la segunda fase, disminución del 25,5% (intervalo de confianza [IC] del 95%, 33,5-17,5) en el grupo de intervención frente al 12,5% (IC del 95%, 19,8-5,2) en el grupo control del número de pacientes en que el médico desconocía esta medicación (p = 0,024) 2. Conocimiento de la posología por parte del paciente en la segunda fase, incremento del 16,8% (IC del 95%, 9,8-23,8) en el grupo de intervención frente a un decremento del 1% en el grupo control del número de prescripciones en que el paciente conocía la posología (p < 0,001). Conclusiones. La difusión de pósters/folletos dirigidos a los pacientes fue eficaz para incrementar el conocimiento sobre la posología de su medicación y para que el médico conociera más la medicación concomitante a su prescripción

ABSTRACT

Objective. To determine whether posters/leaflets increase doctors' information on the allergies and on the medication their patients are taking and patients' understanding of their treatment. Design. First stage multi-centre transversal descriptive study. Second stage intervention with control and without randomisation. Setting. Primary care medical emergency services (MES). Participants. MES patients under prescribed drug treatment. Interventions. Use of posters/leaflets. Main measurements. 1) Proportion of patients for whom the doctor was ignorant of allergies to drugs or of accompanying medication. 2) Proportion of prescriptions in which patients understood the dosage of the medication prescribed. Source ad hoc questionnaire to patients. Analysis: *2 test (category variables). In some cases, the Breslow-Day and Tarone tests were conducted. Results. Total patients included, 1233; 1766 prescriptions analysed; 53.4% women. Mean age 29±18 years old. 1) Doctor's understanding of accompanying medication at the second stage, drop of 25.5% (95% CI, 33.5-17.5) for intervention group versus drop of 12.5% (95% CI, 19.8-5.2) for control group, in the number of patients for whom the doctor did not know the medication (P=.024). 2) Patient's understanding of dosage at the second stage, increase of 16.8% (95% CI, 9.8-23.8) for intervention group, versus a decrease of 1% in control group, in the medicines whose dosage the patient was aware of (P<.001). Conclusions. The dissemination of posters/leaflets was effective in increasing patients' knowledge of their medication's dosage and doctors' understanding of questions affecting prescription