Autotransfusión en emergencias extrahospitalarias / Autotransfusion in extrahospitalary emergencies

RESUMEN

La autotransfusión es una técnica conocida desde hace tiempo que consiste básicamente en la recuperación y transfusión al propio paciente de sangre autóloga. En el medio hospitalario se usa frecuentemente en sangrados intra operatorios o postquirúrgicos en intervenciones ortopédicas, cardiacas y vasculares. En Medicina de Urgencias se ha empleado principalmente en conflictos bélicos en casos de hemotórax o hemoperitoneos cuantiosos, recogiendo la sangre de estas cavidades corporales y reinfundiéndola, en pacientes en situación de hipovolemia crítica. Pensamos que es una técnica valiosa que adaptada a nuestro medio y en el contexto de una indicación cuidadosa en medicina de emergencia extrahospitalaria puede ser de enorme utilidad. Hay equipos comerciales relativamente sencillos para realizar esta técnica con eficacia y seguridad. Nosotros, ante la dificultad de acceso real que hoy día tenemos a estos sistemas proponemos un sistema de recogida y reinfusión sencillo partiendo de materiales básicos que podría permitirnos realizar una autotransfusión extrahospitalaria a la espera de contar con medios estándar más adecuados (AU)

ABSTRACT

Autotransfusion is a long-known technique basically comprising recovery from the patient and later transfusion to the same patient of autologous blood. In the hospitalary environment it is often used in intra or postoperative bleeding in orthopaedic, cardiac and vascular surgery. In the context of emergency medicine it has been used mainly in war in cases of severe haemothorax or haemoperitoneum, recovering the blood from these body cavities and reinfusing it to patients in critical hypovolaemia situations. We consider it to be a valuable technique which might be highly useful in the context of extrahospitalary emergencies, if adapted to our own environment and in the context of a careful indication. Thre are relatively simple commerciallyavailale kits for carrying out this technique with efficacy and safety. Considering the real difficulties in acceding to such kits we are at present faced with, we propose a simple recovery and reinfusion system based on basic material which might allow us to carry out extrahospitalary autotransfusion while awaiting the availability of more adequate standard equipment (AU)