Nefropatía hipokaliémica como presentación de un síndrome de Conn / Hypokaliemic nephropathy as a form of presentation of a Conn syndrome

RESUMEN

Una hipopotasemia puede causar alteraciones a nivel neuromuscular, en elequilibrio ácido-base o incluso producir rabdomiólisis. Pero si se trata de unahipopotasemia crónica también puede ser causa de una insuficiencia renal cuyosustrato histológico reside en una característica lesión túbulo-intersticial consistenteen vacuolización de los túbulos renales y fibrosis intersticial. Es la entidaddenominada nefropatía hipokaliémica, realmente poco descrita en nuestra especialidad.Presentamos el caso clínico de un paciente que ingresó con una hipopotasemiasevera, secundaria a un hiperaldosteronismo primario producido por un adenomasuprarrenal que se diagnosticó durante ese mismo ingreso. Este paciente presentabaademás una insuficiencia renal crónica en cuya biopsia renal aparecían lastípicas lesiones histológicas a nivel túbulo-intersticial arriba descritas. Se tratabapor tanto de un síndrome de Conn que debutaba como una nefropatía hipokaliémica

ABSTRACT

Hypokalemia is generally associated to neuromuscular symtoms, acid-base disordersand even to rhabdomyolysis. However, chronic hypokalemia can inducechronic renal failure through a characteristic tubulointerstitial damage consistingon vacuolization of epithelial tubular cells and interstitial fibrosis. This entity is calledhypokalemic nephropathy, quite unusual and probably little know in our speciality.We present a clinical report of a patient admitted to our hospital with a severehypokalemia secondary to an aldosterone producing adrenal adenoma that wasdiagnosed during admission. Besides hypokalemia the patient presented renal failure. Renal biopsy proved characteristic tubulointerstitial damage as described inhypokaliemic nephropathy. In summary, we report a Conn syndrome presentingas a hypokalemic nephropathy