Análisis coste-efectividad del uso de atorvastatina en pacientes diabéticos de tipo 2: modelo farmacoeconómico del estudio CARDS / Cost-effectiveness analysis of the use of atorvastatin in patients with type 2 diabetes mellitus: a pharmacoeconomic model of the CARDS study
An. med. interna (Madr., 1983)
; 23(5): 213-219, mayo 2006. ilus, tab
Article
in Es
| IBECS
| ID: ibc-049146
Responsible library:
ES1.1
Localization: ES1.1 - BNCS
RESUMEN
Fundamento y objetivo:
Efectuar un análisis coste-efectividad del uso de Atorvastatina 10 mg en la prevención primaria de la enfermedad cardiovascular en el paciente con Diabetes Mellitus tipo 2 (DM2).Método:
Se elaboró un modelo retrospectivo y determinístico basado en un análisis de decisión a partir del estudio CARDS (Collaborative Atorvastatin Diabetes Study). En el estudio CARDS se había demostrado que Atorvastatina 10 mg versus placebo en prevención primaria en pacientes con DM2 y alguna patología asociada, reduce la morbimortalidad cardiovascular (5,8 vs. 9,0%, p = 0,001). En el presente análisis coste-efectividad, las unidades de efectividad utilizadas fueron años de vida ganados (AVG) y años de vida ajustados por calidad (AVAC), obtenidos a partir de las diferencias de morbimortalidad y de la esperanza de vida de los diabéticos, con y sin eventos previos, obtenidos de la literatura. El consumo de recursos de las alternativas en evaluación se ha extraído del estudio CARDS aplicando costes españoles.Resultados:
El cociente coste-efectividad incremental derivado de utilizar Atorvastatina 10 mg versus placebo fue 5.886 por AVG y de 8.046 por AVAC. Los análisis de sensibilidad confirmaron la estabilidad del modelo.Conclusiones:
En la prevención primaria del riesgo cardiovascular en pacientes diabéticos tipo 2, el uso de Atorvastatina 10 mg es coste-efectivo, con un coste por AVG y por AVAC por debajo de otras alternativas empleadas ampliamente en el Sistema Nacional de Salud español, y también por debajo de un valor que podría considerarse como un umbral razonable para nuestro país, situado oficiosamente en torno a los 30.000 por AVACABSTRACT
Background and objective:
To perform a cost-effectiveness analysis of the use of Atorvastatin 10 mg in the primary prevention of cardiovascular disease in patients with type 2 diabetes (DM2).Method:
A deterministic and retrospective model by a decision analysis based on CARDS study (Collaborative Atorvastatin Diabetes Study) was performed. In the CARDS study, a significant reduction in cardiovascular morbimortality by the use of Atorvastatin 10 mg versus placebo (5.8 vs. 9.0%, p=0.001) in DM2 patients with an additional condition, had previously been demonstrated. In the present cost-effectiveness analysis, effectiveness units were life years gained (LYG) and quality adjusted life years (QALY), obtained from differences in morbimortality and life expectancy in DM2 patients, with and without previous cardiovascular events. Costs of the evaluated alternatives were obtained from the CARDS results.Results:
Incremental cost-effectiveness ratio of using Atorvastin 10 mg versus placebo was 5,886 per LYG and 8,046 per QALY. Sensitivity analyses confirmed the model stability.Conclusions:
In the primary prevention of the cardiovascular disease in type 2 diabetic patients, the use of Atorvastatin 10 mg is cost-effective, with a cost per LYG and per QALY below that of other alternatives widely used in the Spanish National Health System, and also below a value considered as a reasonable threshold for our country, which might unofficialy be around 30,000 / QALY
Full text:
Available
Collection:
National databases
/
Spain
Health context:
Sustainable Health Agenda for the Americas
/
SDG3 - Health and Well-Being
/
SDG3 - Target 3.4 Reduce premature mortality due to noncommunicable diseases
Health problem:
Goal 4: Health financing
/
Target 3.4: Reduce premature mortality due to noncommunicable diseases
/
Diabetes Mellitus
/
Endocrine System Diseases
Database:
IBECS
Main subject:
Primary Prevention
/
Drug Costs
/
Cost-Benefit Analysis
/
Economics, Pharmaceutical
/
Simvastatin
/
Diabetes Mellitus
/
Anticholesteremic Agents
Type of study:
Controlled clinical trial
/
Health economic evaluation
/
Prognostic study
Aspects:
Patient-preference
Limits:
Adult
/
Female
/
Humans
/
Male
Language:
Spanish
Journal:
An. med. interna (Madr., 1983)
Year:
2006
Document type:
Article
Institution/Affiliation country:
HERO Consulting/España
/
Hospital Clínico San Carlos/España
/
Hospital Gregorio Marañón/España
/
Hospital de Montecelo/España
/
Pfizer I/D/i/España