Influencia de la ansiedad en diversas patologías dermatológicas / Influence of anxiety in diverse cutaneous diseases

RESUMEN

Introducción. El objetivo de este estudio consiste en determinar los niveles de ansiedad de sujetos con enfermedad dermatológica frente a sujetos sanos, así como la diferencia de ansiedad entre distintas patologías dermatológicas. Material y métodos. Se trata de un estudio descriptivo de una serie de casos donde se seleccionan 152 sujetos, de los que 20 son controles sanos y los 132 restantes son pacientes que acuden a consulta dermatológica. Se dividen en 5 grupos en función de la patología dermatológica por la que acuden a consulta urticaria crónica, urticaria aguda, psoriasis en placas, dermatitis atópica y varios dermatológicos (donde se incluyen diversos diagnósticos como queratosis seborreica, revisión de nevos, epiteliomas, etc.), donde en principio la ansiedad no influye en estas patologías. Se les administra el inventario de Ansiedad Estado (AE) y Ansiedad Rasgo (AR) de Personalidad de Spielberger (STAI) y se analizan las diferencias de AE y AR entre los diferentes grupos. Se interroga sobre si existe un evento estresante en los seis meses previos al inicio de la patología que pudiera ser el desencadenante de la misma y sobre antecedentes de patología psiquiátrica o de diátesis atópica. Resultados. Se observan diferencias significativas en las medias obtenidas en AE y AR entre los sujetos sanos y el resto de patologías dermatológicas. Se obtienen medias más altas en AE en los sujetos diagnosticados de dermatitis atópica, que es significativa cuando se contrasta con los sujetos con urticaria crónica y los varios dermatológicos. El 48,27 % de los sujetos con psoriasis y el 38,89 % de los sujetos con dermatitis atópica refieren la existencia de un evento estresante en los últimos seis meses frente al 11,54 % del grupo de los varios dermatológicos, y además estos sujetos presentan puntuaciones medias de ansiedad más altas. Un 21,2 % de los 132 sujetos con patología dermatológica refiere antecedentes psiquiátricos, presentando puntuaciones promedio mayores para AE y AR con significación estadística. Conclusión. Los hallazgos encontrados nos demuestran la comorbilidad de patología psiquiátrica en los pacientes con enfermedades dermatológicas crónicas y los altos niveles de AE y AR, sobre todo en los pacientes con psoriasis y dermatitis atópica

ABSTRACT

Introduction. The objective of the current study is to determine the levels of anxiety in patients with dermatological diseases compared to healthy subjects and the degree of anxiety in the different cutaneous diseases. Material and methods. It is a descriptive study of a case series where 152 patients are selected, 20 of whom are healthy controls and the other 132 are patients that attend a Dermatology clinic. The patients are divided into 5 groups based on the cutaneous disorder for which they attend the clinic chronic urticaria, acute urticaria, plaque psoriasis, atopic dermatitis, and a miscellanous group (includes several diagnoses such as seborrheic keratosis, follow-up of multiple nevi, carcinomas...) where, a priori, anxiety does not influence these disorders. Spielberger State-Trait Anxiety Inventory (STAI) is administered to the participating subjects and the differences in State Anxiety Inventory (SAI) and Trait Anxiety Inventory (TAI) for the different groups are analyzed. Patients were asked to report any stressful event in the six months prior to the appearance of the disease that might have been a trigger, and they were also asked about history of psychiatric disorders or atopy. Results. We observed significant differences in the means obtained in SAI and TAI in healthy subjects compared to patients. We obtained higher mean scores in SAI in patients diagnosed of atopic dermatitis, that were significant when compared with patients with chronic urticaria or other diseases. Forty-eight percent of patients with psoriasis and 38.89 % of patients with atopic dermatitis report a stressful event in the past six months compared to 11.54 % of patients from the group with miscellanous diseases and, additionally, patients with psoriasis and atopic dermatitis have the highest mean scores in the anxiety tests. Twenty-one percent of the 132 patients with cutaneous diseases report a history of psychiatric disorders, showing statistically significant higher mean scores in STAI. Conclusion. The findings show the comorbidity of psychiatric disorders in patients with chronic cutaneous diseases and the high levels of state and trait anxiety, mainly in patients with psoriasis and atopic dermatitis