Estudio isocinético de las lesiones de la cofia rotadora. Resultados pre y post-quirúrgicos / Isokinetic study of rotator cuff lesions. Pre and post surgical results

RESUMEN

Objetivos. Valoración isocinética, peak torque (PT) y set total work (STW), en pacientes con ruptura de cofia rotadora del hombro antes y después de la reparación quirúrgica. Material y métodos. Se ha realizado un estudio prospectivo con una muestra de 20 pacientes con ruptura de cofia rotadora antes y después de la intervención quirúrgica. Todos los pacientes fueron intervenidos por el mismo cirujano ortopédico, realizándose reparación de la cofia y acromioplastia anteroinferior, y fueron valorados mediante la prueba de isocinesia y la prueba de Constant. Se realizó un análisis estadístico mediante la prueba de Wilcoxon con p < 0,05. Resultados. En 19 pacientes encontramos una mejoría de la prueba de Constant post-quirúrgica estadísticamente significativa. También, valores estadísticamente significativos para la PT y STW de rotadores internos entre extremidad afecta pre y post-cirugía, confirmando la mejoría después de la pauta de rehabilitación post-cirugía. Se obtuvieron valores estadísticamente significativos para la pérdida de fuerza en el PT de los rotadores externos de la extremidad afecta pre y post-cirugía confirmando la falta de recuperación de la fuerza del grupo muscular afectado después de la intervención. Los valores estadísticamente significativos obtenidos para el PT y STW, comparando la extremidad sana con la operada para los rotadores externos, confirman que el hallazgo de pérdida de fuerza no es debido al azar. Conclusiones. Los pacientes operados de ruptura de cofia rotadora mejoran su calidad de vida después de la intervención quirúrgica debido a la disminución del dolor, no a la recuperación de fuerza de la extremidad afectada a los 6 meses de la intervención

ABSTRACT

Objectives. Analyze the isokinetic results, peak torque (PT) and set total work (STW), in rotator cuff lesions before and after surgical repair. Material and methods. A prospective study was conducted on a sample of 20 patients with rotator cuff rupture before and after surgical repair. All the patients were operated by the same surgeon who performed an acromioplasty and rotator cuff repair. All the sample was evaluated with an isokinetic test, performed by a Cybex Norm II dynamometer, before and 6 month after surgical repair, after following a shoulder rehabilitation protocol. We also studied the sample with the Constant test, before and after surgical repair. The statistic analysis was performed with the SPSS program, Wilcoxon test p < 0.05. Results. We found a statistically significant improvement in the post-repair Constant's test results in 19 patients. There were also statistically significant results for internal rotators PT and STW in the involved arm before and after surgical repair. This implies a good shoulder rehabilitation program. Statistically significant results for external rotators PT for the involved arm before and after surgery were obtained. Lack of recovery of strength in the muscular group involved after surgery was confirmed. The statistically significant results obtained for external rotators PT and STW when the health limb was compared with that operated on for the external rotators confirmed that the finding of loss of strength was not due to chance. Conclusions. Patients with cuff-rotator repair improve their quality life because of pain decrease and not due to strength recovery at six months of the operation