La cirugía endoscópica en las unidades de cirugía ambulatoria / Endoscopic surgery in a day surgery unit

RESUMEN

INTRODUCCIÓN: Coincidiendo con el auge de la cirugía endoscópica en todo el mundo se observa una tendencia desigual en la realización de dicha cirugía en el seno de unidades de cirugía sin ingreso. MATERIAL Y MÉTODO: Se realiza un estudio estadístico descriptivo de 511 pacientes operados en una cirugía mayor ambulatoria multidisciplinaria mediante técnicas de cirugía endoscópica. Programa estadístico Stat View 5.0.1 para Windows. RESULTADOS: Los 511 pacientes se distribuyeron entre las especialidades de Urología, 48,%%, Cirugía Ortopédica, 46,4%, Cirugía General, 4,1% y Ginecología, 1%. El 72% fueron varones y la edad media fue de 52 años. Las técnicas endoscópicas suponen un 4,9% de toda la cirugía realizada en la unidad habiéndose producido oscilaciones que fueron del 2,5% al 9,8%. Las artroscopias de rodilla y las exéresis de tumores vesicales superficiales fueron las técnicas más utilizadas. El porcentaje de ingresos no deseados fue del 2,3% y el de complicaciones, siempre menores, del 14,9%. CONCLUSIONES: En nuestra unidad el porcentaje de cirugía endoscópica es bajo y estable en los últimos años. Las características de la lista de espera, la falta de impulso en la promoción de la cirugía ambulatoria y tal vez la falta de entusiasmo en los profesionales, son las causas que determinan la situación actual (AU)

ABSTRACT

BACKGROUND: As endoscopic surgery increases worldwide its development is controversial in ambulatory surgical units. MATERIAL AND METHODS: A descriptive study was carried out including 511 patients operated on with endoscopic procedures in a multidisciplinary ambulatory surgical unit. Statistical analysis was performed using the Stat View 5.0.1 program. RESULTS: Patients belonged to different surgical specialities, Urology 48.5 per cent, Orthopaedic Surgery 46.4 per cent, General Surgery 4.1 per cent and Gynaecology 1 per cent. A 32 per cent of patients were male and the mean age was 52 years. Endoscopic surgical procedures were 4.9 per cent of the total number of procedures performed in the unit, varying from 2.5 per cent to 9.8 per cent over the period of time studied. Knee arthroscopies and bladder superficial tumour excisions were the most frequent procedures. A 2.3 per cent of unexpected hospital admissions were registered and 14.9 per cent of patients suffered minor complications. CONCLUSION: The study shows a low and stable percentage of endoscopic ambulatory surgery. The characteristics of the waiting list, the low promotion of ambulatory surgery and the lack of enthusiasm between surgeons are the causes of the present situation (AU)