Alteraciones histológicas del músculo cremáster en determinados procesos del canal inguinal / Histological alterations of the muscle cremaster in certain inguinal-scrotal anomalies

RESUMEN

La alteración en el músculo cremáster se ha implicado en la patogenia de determinados procesos inguinoescrotales, sin que en la actualidad existan estudios concluyentes. El objetivo de nuestro trabajo es determinar si existen alteraciones en el músculo cremáster (MC) que ayuden a explicar la etiopatogenia de distintos procesos como la hernia inguinal, el hidrocele o el mal descenso testicular. Realizamos el estudio en 42 pacientes afectos de hernia inguinal (n = 14), criptorquidia (n = 14) e hidrocele (n = 14). Se toman muestras del músculo cremáster en el momento de la intervención quirúrgica. Las piezas quirúrgicas fueron repartidas por un lado para inclusión en formol y glutaraldehído y por otro, en suero fisiológico y congelación para estudio histoquímico. Se tiñeron con hematoxilina-eosina, Pas y hematoxilina fosfotúgstica. En el estudio histoquímico se empleó NADH, fosforilasas y el tricrómicro de Engel. Se valoran parámetros indicativos de cambios miopáticos. Todos las muestras de MC de los tres grupos presentaron cambios miopáticos de tipo primario en distinto grado primer, segundo y tercer estadio. Dichas muestras producen alteraciones en la contractilidad del músculo, lo que podría colaborar en la patogenia de las mismas. Le existencia de cambios miopáticos primarios nos podría hacer pensar en una miopatía primaria, si bien existen datos que apuntan a una participación neurológica en la misma (AU)

ABSTRACT

The alteration in the cremaster muscle has been involved in the pathogeny of certain inguinal-scrotal anomalies, even though there are no conclusive studies up to date. The target of our paper is to determine the eventual existence of alterations in the cremaster muscle (CM) that helps to explain the etiopathogeny of different anomalies such as inguinal hernia, hydrocele or undescended testicle. We carried out a study on 42 patients with inguinal hernia (n = 14), cryptorchidism (n = 14) and hydrocele (n = 14). Samples of the cremaster muscle were taken during the surgical intervention. Surgical samples were introduced or into formol and glutaraldehyde or into physiological serum and freezing for histological study. They were dyed with hematoxilin-eosin, PAS and phosphotungstic acid haematoxilin. In the histochemical study NADH, phosphoric hydrolases and Engel´s trichromic were used. Parameters indicative of myopathic changes were evaluated. All CM samples from all three groups showed myopathic changes of primary type in different levels first, second and third stages. This changes that produce alterations in the muscle´s contractility, changes might make us think in a primary myopathy even though there are data pointing to a neurological influence on it (AU)