Burnout en médicos residentes que realizan guardias en un servicio de urgencias / Burnout syndrome among resident physicians performing shift work in the Emergency Department

RESUMEN

Objetivo: Conocer el grado de desgaste profesional en médicos residentes de un hospital general que realizan guardias de urgencias. Metodos: Diseño: Estudio descriptivo transversal. Sujetos Los 92 residentes que realizan guardias de policlínica. Mediciones Cuestionario anónimo autoadministrado con variables sociodemográficas, laborales, sugerencias y el Maslach Burnout Inventory (22 ítems), que valora cansancio emocional, despersonalización y realización personal en el trabajo. Análisis estadístico mediante t de Student y χ2. Resultados: 58 cuestionarios válidos (tasa de respuesta del 63,0%). La edad media fue 26 años. 72,4% mujeres. El 48,3% residentes de primer año, el 36,2% residentes de segundo año, y el 15,5% residentes de tercer año. El 50% eran residentes de medicina de familia. El 95% libraban las guardias. Los residentes de primer año realizaban 5 guardias de policlínica al mes, los residentes de segundo año 2 guardias, y los residentes de tercer año 3. Los valores medios obtenidos fueron despersonalización 11,0 ± 5,4 (IC del 95% 9,6-12,5); cansancio emocional 34,0 ± 10,1 (IC del 95% 31,7-36,8); realización personal en el trabajo 30,2 ± 7,6 (IC 95% 28,0-31,9). El 60% presentó puntaciones medias altas para despersonalización, el 74% para cansancio emocional y el 70% bajas para realización personal en el trabajo. Los residentes que no libraban las guardias registraron puntuaciones medias significativamente más altas de despersonalización. El 93% presentan burnout (moderado 50%, alto 43%). Se encontró un alto burnout en todos los residentes que no libraban las guardias (p < 0,05). No hay diferencias estadísticamente significativas en el nivel de burnout en relación al sexo, edad, año de residencia, especialidad ni número de guardias. Como sugerencias para mitigar el burnout destaca la petición de mejoras en las condiciones laborales. Conclusiones: El grado de burnout es muy alto entre los residentes de nuestro hospital que realizan guardias en urgencias (AU)

ABSTRACT

Background and aims: To assess the degree of professional and/or occupational burnout among resident physicians at a General Hospital performing Emergency Department (ED) shift duty. Methods: Design: Cross-sectional descriptive study. Study population the 92 Resident Physicians performing shift duty in the ED. Measures: Anonymous self-administered questionnaire with socio-demographic and occupational variables, suggestions, and the 22-item MASLACH BURNOUT INVENTORY assessing emotional exhaustion, depersonalisation and professional accomplishment. Statistical analysis using the Student’s t-test and the χ2 test. Results: Material: Number of validly answered questionnaires, 58 (response rate, 63.0%). Mean age of the responders 26 years (72.4% women). Among the responder population, 48.3% were first-year, 36.2% secondyear and 15.5% third-year resident physicians; 50% of the responding population were resident physicians in the Community and Family Medicine speciality. Ninety-five per cent of the studied population were dutyfree after ED duty. The first-year Resident Physicians performed an average 5 ED duty shifts per month, the 2nd-year ones an average 2, and the 3rd year ones an average 3. The mean assessment values were depersonalisation 11.0 ± 5.4 (95% CI, 9.6-12.5), emotional exhaustion 34.0 ± 10.1 (95% CI, 31.7-36.8), professional accomplishment 30.2 ± 7.6 (95% CI, 28.0-31.9). Mean-high scores were recorded for depersonalisation in 60% and for emotional exhaustion in 74%, and low scores for professional accomplishment in 70%. Those Resident Physicians who were not duty-free after ED shift duty showed significantly higher average depersonalisation scores. Ninety-three per cent evidenced some level of burnout (50% moderate, 43% high). High burnout levels were observed in all those resident physicians who were not duty-free after ED shift duty (p<0.05). There were no statistically significant differences in burnout level related to gender, age, residency year, speciality or ED duty shift numbers. As suggestions for mitigating the burnout incidence, the request for improvement in labour conditions may be stressed. Conclusions: The burnout degree is very high among the resident physicians in our hospital performing ED shift work (AU)