Deterioro auditivo en pacientes con artritis reumatoide / Hearing impairment in patients with rheumatoid arthritis

RESUMEN

Objetivo: Valorar la relación de la hipoacusia con la artritis reumatoide (AR). Pacientes y método: Estudio comparativo de casos y controles equiparados en edad y sexo, de 194 pacientes con AR y 107 sujetos sanos. Se efectuó en todos valoración mediante audiometría tonal y determinación de parámetros inflamatorios y Western blot de anticuerpos anticocleares. Resultados: El 42,7 % de los pacientes con AR presentaron hipoacusia (el 15,9 % de los controles; p < 0,001). En el 38,6 % de ellos fue neurosensorial. El 28,9 % de los casos presentaron 3 o más parámetros alterados (el 17,6 % de los controles; p < 0,01). El 12 % de los sujetos con AR e hipoacusia tuvieron un Western blot positivo. No se detectó ninguno en los controles. Conclusiones: Hay una predisposición a la hipoacusia en los sujetos con AR, principalmente neurosensorial. Esta prevalencia obliga a la revisión audiológica de este grupo e intentar definir si este trastorno tiene un componente inmunomediado que permitiera un tratamiento modificador del curso de la hipoacusia

ABSTRACT

Objective: To evaluate the characteristics of hearing loss (HL) in patients with rheumatoid arthritis (RA). Material and method: A comparative case-control study was performed with 194 patients and 107 healthy subjects. All of them were submitted to pure-tone audiometry and detection of inflammatory parameters and Western blot for anticochlear antibodies. Results: HL was detected in 42.7 % of patients with RA (15.9 % in controls; P<.001). This was sensorineural in 38.6 %. Three or more altered blood parameters appeared in 28.9 % of patients with RA (17.6 % in controls; P<.01). We observed positive Western blot in 12 % of patients with RA and HL and none among healthy controls. Conclusions: There is a predisposition to HL, mainly sensorineural, in RA. In view of this prevalence, audiologic reviews must be performed to try to determine if this disorder shows an immunomediated aspect so that a therapeutic alternative could modify the course of HL