Adenosis vaginal no relacionada con dietilestilbestrol / Vaginal adenosis not associated with diethylstilbestrol exposure

RESUMEN

Introducción: La adenosis vaginal se caracteriza por la presencia de tejido glandular, o sus secreciones, en la pared vaginal. Caso clínico: Se presentan 2 casos de adenosis vaginal en mujeres con edades comprendidas entre 41 y 76 años, no asociados a dietilestilbestrol (DES) ni otra causa que los justifique. Comentario: Hay 2 grupos de mujeres donde es conocido el desarrollo de adenosis. Uno «congénito», debido a la exposición intraútero al DES que provoca una proliferación del epitelio de los restos mullerianos en la vagina, y otro «adquirido», en el cual se han propuesto como posibles causas: a) un traumatismo e inflamación continuada de la mucosa vaginal (debido al uso de láser de CO2, 5-fluorouracilo, compresas o el uso crónico de pesarios); b) estímulos hormonales, y c) idiopáticas. En todos los casos, tanto los congénitos como los adquiridos, hay un riesgo aumentado de desarrollo de adenocarcinoma vaginal. Por ello, se pretende un diagnóstico precoz mediante la vigilancia y el control de dichas lesiones (AU)

ABSTRACT

Introduction: Vaginal adenosis is characterized by the presence of glandular tissue or its secretory products in the vaginal wall. Case reports: We report 2 cases of vaginal adenosis not associated with diethylstilbestrol exposure or any other apparent causes in 2 women aged 41 and 76 years old. Discussion: Two groups of women are known to develop vaginal adenosis. In the first «congenital» group, there is proliferation of the remnant Mullerian epithelium in the vagina due to in utero diethylstilbestrol exposure. In the second «acquired» group, the following causes have been proposed: a) trauma and continuous inflammation of the vaginal mucosa (due to the use of CO2 laser, 5-fluoracyl, sanitary products or chronic pessary use); b) sex hormones; and c) idiopathic. In both the congenital and acquired groups, there is an increased risk of developing vaginal adenocarcinoma. Therefore, prompt diagnosis by monitoring lesions is essential (AU)