Factores de riesgo de daño a órgano diana por hipertensión arterial / Risk factors of target organ damage caused by hypertension

RESUMEN

Se realizó un estudio de casos y controles en pacientes con el diagnóstico de hipertensión arterial (HTA), con el objetivo de identificar la influencia de factores influyentes sobre la aparición del daño a órganos diana en pacientes con esta entidad, atendidos en el hospital general universitario «Carlos Manuel de Céspedes» de Bayamo en el periodo comprendido desde el 1ro de enero del 2004 al 31 de diciembre del 2005. Los pacientes fueron aleatoriamente seleccionados 12 (100 casos/200 controles). El daño a órgano diana predominante fue la cardiopatía hipertensiva (36,15%). El sexo masculino duplicó el riesgo de lesión (OR 2,52; IC 1,45-4,44; p 0,000) y la edad mayor de 65 años lo elevó once veces más que edades inferiores (OR = 11,23; IC =6,10-20,82 y p =0,000). El mayor consumo de cigarros aumentó el riesgo (fumadores severos OR = 3,76; IC = 1,32-10,99; p =0,004). El factor premórbido más relacionado con el daño orgánico fue el sedentarismo (OR = 9,67; IC = 5,23-17,99; p =0,000). Los no controlados duplicaron el riesgo de lesión orgánica (OR = 2.40; IC = 1.41-4.09; p = 0.0005), el tiempo de evolución de la enfermedad lo sextuplicó (31-40 OR = 6.06; IC = 3.05-12.14; p = 0.000) y el estadio severo mostró mayor relación con el daño orgánico (OR = 4.64; IC = 2.53-8.52; p = 0.000). El estudio concluyó con un análisis de regresión logística que mostró los factores de riesgo independiente, sobre saliendo el sexo masculino y el tiempo de hipertensión

ABSTRACT

A case–control study was carried out at «Carlos Manuel de Céspedes» teaching hospital of Bayamo, Granma from January 1st, 2004 to December 31st, 2005 in patients with a diagnosis of hypertension selected off at random 12 (100 cases/200 controls). The aim of the study was to identify and quantify the incidence of hypertension risk factors on the onset of target organ damage. Hypertensive heart diseases were the predominant target organ damage (36, 15%). Male patients had a twofold risk of lesion (OR 2,52; CI 1,45-4,44; p 0,000). The over-65-year-age group had a risk increase of eleven times compared to younger ages (OR 11, 23; CI 6, 10-20, 82; p 0,000). Heavy smoking also increased the risk (OR 3, 76; CI 1, 32- 10, 99; p 0,004). Sedentarism was premorbid factor more closely related to organ damage (OR 9, 67; CI 5, 23-17, 99; p 0,000). Non-controlled patients showed a twofold risk of organic lesion (OR 2, 40; CI 1, 41- 4, 09; p 0,005). A longer time after the onset of disease exhibited a sexfold risk increase (31-40 OR 6, 06; CI 3, 05-12, 14; p 0,000). Severity of the condition showed a greater relation organic damage (OR 4, 64; CI 2, 53-8, 52; p 0,000). The study concluded with a logistic regression analysis that showed independent risk factors being the most outstanding over see male patients are greater risk and the time after the onset of the condition