Correlación de la morfometría por resonancia magnética con los hallazgos clínicos y electroencefalográficos de pacientes con diagnóstico de ulegiria y epilepsia / Correlation between the magnetic resonance imaging morphometry and the clinical and electroencephalographic findings in patients diagnosed with ulegyria and epilepsy

RESUMEN

Introducción. La ulegiria es una lesión cortical propia de zonas vasculares limítrofe, que da a las circunvoluciones unaspecto de hongo. Es una causa importante de epilepsia occipital. Objetivo. Correlacionar clínica, eléctrica y morfométricamente a los pacientes con diagnóstico de ulegiria y epilepsia comparando el espesor cortical de las zonas ulegíricas con el espesor cortical normal comunicado en la bibliografía y el promediodel espesor cortical de sujetos sanos.Pacientes y métodos. Se incluyeron diez pacientes con ulegiria comprobada imaginológicamente con resonancia magnética,los cuales se sometieron a una entrevista clínica, un estudio electroencefalográfico y un análisis morfométrico cortical a partir de secuencias T1 volumétricas. Resultados. Encontramos un predominio del sexo masculino, retraso en el neurodesarrollo y epilepsia. La ulegiria fueen su mayoría parietooccipital, frecuentemente bilateral, con adelgazamiento del espesor cortical en el sitio de la lesiónsignificativamente estadístico y aumento del grosor de la corteza en las zonas periféricas a la lesión.Conclusión. Describimos una serie de pacientes con ulegiria con características similares a las existentes en la bibliografíay detectamos en morfometría un aumento en el espesor cortical que rodea las zonas ulegíricas. Estos hallazgos podrían indicar bien la presencia de neuroplasticidad adaptativa en las neuronas que rodean el tejido cicatricial o el resultado de cambios mecánicos del tejido normal en respuesta a la pérdida de volumen de la zona ulegírica, datos que se deben replicaren un estudio con un mayor número de pacientes (AU)

ABSTRACT

Introduction. Ulegyria is a cortical lesion affecting neighbouring vascular zones, which gives the convolutions a mushroomlikeappearance. It is an important cause of occipital epilepsy. Aim. To correlate patients diagnosed clinically, electrically and morphometrically with ulegyria and epilepsy by comparing the thickness of the cortex in the zones affected by ulegyria with the normal cortical thickness reported in the literatureand the average cortical thickness of healthy subjects. Patients and methods. Ten patients with ulegyria confirmed by magnetic resonance imaging were included in the study;all of them were submitted to a clinical interview, an electroencephalographic study and cortical morphometric analysisbased on volumetric T1 sequences.Results. Findings included a predominance in males, neurodevelopmental retardation and epilepsy. Ulegyria was mainlyparietooccipital, frequently bilateral, with statistically significant thinning of the cortical thickness in the site of the lesion and an increase in the thickness of the cortex in the areas surrounding the lesion. Conclusions. We report on a series of patients with ulegyria with characteristics similar to those existing in the literature and by means of morphometry we detected an increase in the thickness of the cortex around the areas affected byulegyria. These findings could point to the presence of adaptive neuroplasticity in the neurons that surround the scar tissue or they may be the result of mechanical changes of normal tissue in response to the loss of volume of the legyriaaffectedarea, although these data need to be replicated in a study with a greater number of patients (AU)