Bacteriemia neumocócica durante el año 2009 en un hospital pediátrico de nivel 2: características clínicas y microbiológicas / Bacteremia pneumococcal throughout 2009 in a level 2 children's hospital: clinical and microbiological characteristics

RESUMEN

Objetivo: Estudiar las características clínicas y microbiológicas de los pacientes con hemocultivo positivo a Streptococcus pneumoniae durante el año 2009 en un hospital pediátrico de nivel 2. Material y métodos: Estudio observacional descriptivo de los pacientes pediátricos con hemocultivo positivo a neumococo desde el 1 de enero hasta el 31 de diciembre de 2009. Se analizaron las siguientes variables edad, vacunación antineumocócica conjugada heptavalente, antibioterapia previa, diagnóstico clínico, serotipo y sensibilidad antibiótica, así como la necesidad de ingreso hospitalario. Resultados: Se detectaron 15 pacientes con hemocultivo positivo a S. pneumoniae. El 60% de los aislamientos se obtuvo en niños entre 3 y 36 meses de edad. El diagnóstico clínico más frecuente fue neumonía, con o sin derrame pleural (67%). El serotipo aislado más frecuentemente fue el 1 (40%). Todos los pacientes infectados por el serotipo 1 presentaban como manifestaciónclínica la neumonía. Todas las cepas aisladas fueronsensibles a penicilina y cefotaxima según los nuevos criterios del Clinical Laboratory Standards Institute (2008). El 80%de los serotipos aislados están incluidos en la vacuna antineumocócica conjugada 13-valente, el 67% en la 10-valente y ninguno en la 7-valente.Conclusión: Los serotipos más frecuentemente aislados productores de enfermedad neumocócica invasiva durante el año2009 en nuestro centro son serotipos no incluidos en la vacuna antineumocócica conjugada heptavalente. Todos los serotipos aislados fueron sensibles a penicilina y cefotaxima(AU)

ABSTRACT

Objective: To study the clinical and microbiological characteristics of patients with positive blood culture for Streptococcus pneumoniae in 2009 in a pediatric level 2 hospital. Material and methods: Retrospective observational study of pediatric patients with positive blood culture for Streptococcus pneumoniae from January 1st to December 31st 2009. We analyzed the following variables age, heptavalent pneumococcal conjugate vaccine (PCV7), previous antibiotic therapy, clinical diagnosis, serotype and antibiotic sensitivity and need for hospitalization. Results: We identified 15 patients with positive blood culture for S. pneumoniae (60%) and were obtained in children aged between 3 and 36 months of age. The most common clinical diagnosis was pneumonia with or without pleural effusion(67%). Serotype 1 was the most frequently isolated serotype(40%). All serotype 1-infected patients had pneumonia as a clinical manifestation. All isolates were susceptible to penicillin and cefotaxime under the new criteria of the Clinical Laboratory Standards Institute (2008). 80% of the isolated serotypes are included in pneumococcal conjugate vaccine13-valent, 67% in 10-valent and none in 7-valent.Conclusion: The most frequently isolated invasive pneumococcal disease producing serotypes in our center in 2009 were serotypes not included in PCV7 and were sensitive to penicillin and cefotaxime(AU)