Pruebas cutáneas con leguminosas: comparación de resultados con alimentos naturales frente a extractos y efectos del calentamiento / Skin test with pulses: a comparison of the results with natural and extracts, and the effects of heating

RESUMEN

Fundamento Las pruebas cutáneas en prick son frecuentemente utilizadas para estudiar pacientes con sospecha de alergia alimentaria mediada por IgE. El presente estudio se planteó como objetivo evaluar la rentabilidad diagnóstica de las pruebas cutáneas con extractos de leguminosas frente a alimentos naturales, así como la influencia del calentamiento. Métodos: Se han realizado pruebas cutáneas en prick con alimentos naturales y extractos liofilizados de las siguientes legumbres; cacahuete, brotes de soja y productos crudos y calentados de lenteja, guisante, garbanzo, judía verde, alubia blanca y alubia pinta a 37 pacientes con hipersensibilidad clínica a alguna de las leguminosas incluidas en el estudio y 12 controles. Resultados: Las pruebas cutáneas han resultado negativas en los controles. Se ha observado una amplia variabilidad en los índices de sensibilidad, especificidad, valor predictivo positivo, valor predictivo negativo y eficacia entre los alimentos evaluados en los pacientes. Se ha producido globalmente una disminución de la sensibilidad y un aumento de la especificidad en los productos sometidos a calentamiento. La eficacia ha sido superior o igual para los alimentos naturales respecto a los extractos y en general, mayor en los productos hervidos. El tamaño de las pápulas fue más grande en los pacientes con respuesta clínica respecto a los que toleraban las distintas legumbres. Conclusiones: La rentabilidad diagnóstica de las pruebas cutáneas con alimentos naturales ha sido superior a la obtenida con los extractos de leguminosas y el calentamiento ha supuesto un aumento de la misma en los alimentos normalmente consumidos tras ser cocinados (AU)