Efectos del ejercicio físico sobre la hemostasia: Una revisión del problema / Effects of physical exercicie on haemostasis: A state of the art

RESUMEN

Se ha realizado una revisión de la bibliografía sobre los mecanismos de la hemostasia en relación con el ejercicio, de la que se desprende que tras el ejercicio intenso hay un estado de hipercoagulabilidad probablemente por aumento del factor VIII. Por otra parte, el ejercicio induce un acortamiento del tiempo de coagulación en sangre completa y del tiempo parcial de tromboplastina, aunque no están claros los efectos que tiene sobre los tiempos de Trombina y Protrombina ni tampoco la duración de estos efectos tras el ejercicio. Aunque no se conoce muy bien el mecanismo, ejercicios de diferente intensidad y duración inducen aumentos en la actividad del factor VIII y estos aumentos muestran una correlación positiva con la intensidad del ejercicio o con el volumen de trabajo en el caso de ejercicios de resistencia. Parece ser que el estímulo responsable este aumento de factor VIII está mediado por receptores beta-adrenérgicos. Está aceptado que el ejercicio intenso induce una importante activación de la fibrinólisis a consecuencia de la liberación del Activador Tisular del Plasminógeno a partir de células del endotelio vascular. El ejercicio extenuante induce un aumento en el recuento de plaquetas que se atribuye a la liberación por parte del bazo, médula ósea y lecho vascular pulmonar (AU)

ABSTRACT

We have performed a review of the literature about the mechanisms of haemostasis in connection with exercise. After intense exercise there is a hypercoagulable state throughout an increase in factor VIII. Moreover, exercise induces a shortening both in the whole blood clotting time and in the partial thromboplastin time, although the effects on the thrombin and prothrombin times are not clear as well as the duration of the effects after exercise. Although the mechanism is not well understood, exercises with different intensity and duration induce increases in the factor VIII activity and these increases are positively correlated with exercise intensity or with the amount of work in the case of resistance exercises. The stimulus forthis increase in factor VIII seems to be mediated by beta-adrenergic receptors. It is accepted that intense exercise induces a significant activation of fibrinolys is as a result of the release of tissue plasminogen activator from vascular endothelial cells. Strenuous exercise induces an increase in platelet count which is attributed to the release from the spleen, bone marrow and pulmonary vascular bed (AU)